Angioplastia coronariana percutanata transluminala = PTCA
In cardiologie metoda de referinta in diagnosticul bolii cardiace ischemice este coronarografia.
Daca in timpul explorarii coronarografice se constata stenoze (ingustari) la nivelul arterelor coronare responsabile de simptomele pacientului este necesara efectuarea unei proceduri de revascularizare. Exista 2 metode de revascularizare coronariana: angioplastia coronariana si bypass-ul aorto coronarian.
Angioplastia coronariana este o procedura care se efectueaza imediat sau la distanta de coronarografie dupa constatarea unor stenoze (ingustari) coronariene care nu mai permit trecerea unei cantitati suficiente de sange in aval.
Angioplastia consta in dilatarea cu balon a arterei coronare la nivelul stenozei cu sau fara implantare de stent coronarian (mica proteza vasculara care va mentine artera coronara dilatata).
Odata efectuata angiplastia coronara fluxul de sange la nivelul arterei este restabilit la normal si astfel muschiul inimii este bine vascularizat. Procedura are succes imediat cu reusita dilatarii arterei in 90-95% din cazuri. Mortalitate: in angina pectorala stabila 0,5%, in angina pectorala instabila 1%
Indicatii:
- Stenoze coronariene semnificative de peste >70% la nivelul a 1 sau 3 vase
- In cazul ocluziei acute sau cronice a arterei coronariene
Complicatii:
· disectie de coronara;
· tromboza subacuta de stent
· recidiva de restenoza
· embolizare intravasculara
- embolii cerebrale
Dr Iancovici Oren
