Cardiologie, Cardiologie Bucuresti, Cardiolog, Cabinet Cardiologie,Cardiologie Interventionala, Radiologie Interventionala, Fibrom Uterin, Coronarografie, Angioplastie Coronariana, ECG, Ecografie Cardiaca

Fibrilatie atriala, ce e si cum traim cu ea…

De acum ne gasiti pe noul nostru site al  Centrului de Excelenta in Cardiologie si Radiologie Interventionala Med New Life. www.medicina-interventionala.ro

Ce inseamna  fibrilatie atriala?

Fibrilatia atriala este o tulburare de ritm cardiac care provoaca batai neregulate si rapide ale inimii. Aceasta tulburare de ritm poate fi permanenta sau poate aparea in accese paroxistice care pot fi reduse spontan sau cu tratament. Fibrilatia atriala beneficiaza de multiple tratamente de prevenire a complicatiilor, de restabilire a ritmului cardiac normal.atrial-fibrillation
Principala complicatie a acestei tulburari de ritm este embolia arteriala. Ce inseamna aceasta ? Fibrilatia atriala favorizeaza formarea de de cheaguri de sange in inima care pot migra in vaselele de sange care iriga creierul si sa provoace un accident vascular cerebral.
Fibrilatia atriala diminueaza capacitatea de functionare a inimii care-si efectueaza cu dificultate munca de pompa, astfel simptomele pacientului cu fibrilatie atriala pot include : oboseala, sufocare la efort , palpitatii.

Atentie ! Exista persoane cu fibrilatie atriala care nu simt deloc prezenta aritmiei insa riscul de embolii si implicit de accident vascular cerebral este acelasi, de aceea  trebuie inceput rapid tratamentul anticoagulant. Pacientii complet asimptomatici accepta cu greu  spitalizarea si initierea tratamentului care-i protejeaza de complicatii.

Primul episod de fibrilatie atriala. Evaluarea initiala:

Descoperirea fibrilatiei atriale necesita o evaluare a starii de sanatate care include : consult cardiologic, electrocardiograma, analize de sange, si o ecocardiografie (ecografie cardiaca).
Evaluarea initiala trebuie sa :

  • stabileasca severitatea simptomelor dvs
  • confirme prezenta tulburarii de ritm cardiac
  • estimeze riscul de trombo-embolii * in mod special ridicat la pacientii cu antecedente de accident vascular cerebral sau de embolii arteriale, cu afectari ale valvelor cardiace, mai ales in caz de proteza mecanica.
    *principalul risc al fibrilatiei atriale consta in faptul ca sangele ajunge sa stagneze in anumite cavitati ale inimii numite atrii, unde poate forma cheaguri de sange care pot migra in circulatia sistemica determinand accidente vasculare cerebrale sau alte embolii arteriale.
  • Stabileasca prezenta unei alte boli cardiace care poate sta la originea fibrilatiei atriale
  • Stabileasca prezenta factorilor de risc cardiac asociati : hipertensiune arteriala, tabagism, dislipidemie, obezitate, diabet zaharat

In functie de rezultatele acestei evaluari initiale se stabileste ce tratamente sunt optime pentru fiecare caz in parte.

Care sunt cadrele medicale implicate in supravegherea fibrilatei atriale ?

Medicul de familie, medicul cardiolog realizeaza evaluarea initiala a fibrilatiei atriale.fia
Evaluari ale medicilor din alte specialitati pot fi uneori necesare.
Daca veti urma tratament anticoagulant este recomandat sa stabiliti un laborator cat mai aproape de casa unde sa efectuati analiza de sange numita INR, analiza obligatorie perodic in supravegherea tratamentului anticoagulant.

Tratatamentul fibrilatiei atriale:

La ce serveste tratamentul ?

  • La prevenirea formarii de cheaguri de sange in inima
  • La incetinirea ritmului inimii daca este prea rapid, si alteori la restabilirea ritmului normal al inimii

In ce consta tratamentul ?

  • Cuprinde in general un tratament anticoagulant oral care impiedica formarea cheagurilor de sange prin fluidifierea sangelui ( Sintrom ® , Trombostop®). La doze prea mari acest tratament are risc de sangerare, de aceea este supravegheat prin intermediul unei analize numite INR.
  • In cazuri bine stabilite tratmentul anticoagulant poate fi inlocuit prin Aspirina. Aceasta nu are nevoie de supraveghere prin analize de sange.
  • Tratamentul cuprinde si un medicament antiaritmic pentru a incetini ritmul inimii daca e prea rapid sau pentru a restabili ritmul normal al inimii daca este posibil

Daca fibrilatia atriala este favorizata de o alta boala cardiaca (insuficienta cardiaca, valvulopatie) aceasta din urma trebuie tratata.

Ce se intampla daca ati fost diagnosticat cu fibrilatie atriala ?

Descoperirea  fibrilatiei atriala necesita de cele mai multe ori, cateva zile de spitalizare pentru evaluare completa si mai ales pentru debutul tratamentului anticoagulant si antiaritmic.
Tratamentul anticoagulant oral are nevoie de cateva zile pentru a deveni eficient de aceea in acest interval de timp se administreaza tratament antiacoagulant injectabil. De indata ce tratamentul anticoagulant oral este echilibrat pacientul poate fi externat din spital.
Tratamentul antiaritmic poate fi administrat pentru a incetini ritmul inimii daca este prea rapid sau poate realiza restabilirea ritmului normal al inimii daca acest lucru este posibil.
Restabilirea ritmului normal al inimii se poate realiza cu ajutorul tratamentului antiaritmic (cel mai frecvent se utilizeaza Amiodarona) sau cu soc electric extern (aplicarea unei soc electric dupa anestezie prealabila).
Daca pacientul  se prezinta in primele 48 de ore de la debutul arimiei se incerca restabilirea ritmului normal in cursul spitalizarii, daca nu, se lasa pacientul cu tratament anticoagulant timp de 3 saptamani si apoi se realizeaza reducerea fibrilatiei atriale si restabilirea ritmului normal, in cadrul unei noi spitalizari.
In ce consta supravegherea pe termen lung  a fibrilatiei atriale ?

  1. Daca prezentati simptome neobisnuite (palpitatii, sufocare, oboseala excesiva) trebuie sa va adresati unui medic.
  2. Examenele necesare in urmarirea pe termen lung sunt electrocardiograma si ecografie cardiaca
  3. Cel putin o data pe an trebuie sa fiti vazut in consultatie de un medic cardiolog
  4. Supravegherea tratamentului anticoagulant se realizeaza cu ajutorul analizei de sange numita INR:
  • La pacientul care nu urmeaza tratament anticoagulant INR-ul este in jur de 1.atrial-septal-defect-hole-heart
  • De obicei valoarea  INR-ul in fibrilatie atriala trebuie sa fie intre 2-3 pentru ca eficacitatea tratamentului anticoagulant sa fie optima
  • Daca INR scade sub 2 exista risc de formare a chegurilor de sange. Daca INR > 3 exista risc de sangerare (mai ales peste INR >5)
  • INR se efectueaza cel putin o data pe luna si mai frecvent daca este dezechilibrat.
  • Daca apar semne de sangerare (paloare, scaun negru, sange proaspat in scaun,  urina rosie, etc) trebuie sa alertati rapid un medic sau sa va prezentati la o camera de garda.
  • Evitati injectiile intramusculare (risc de hematom), interventiile chirurgicale (pot sangera masiv)
  • Este interzisa efectuarea de sporturi violente sub tratament anticoagulant
  • Evitati sa luati medicamente in plus fara a va informa medicul. Unele medicamente interactioneaza cu anticoagulantele orale si le pot creste sau diminua efectul.
  • Evitati alimentatia excesiva de legume verzi, rosii, varza care pot scadea efectul tratmentului anticoagulant (o alimentatie diversificata este indicata)

Dr Oren Iancovici

Tags: , , , , , , , , , , , , , , ,

44 Responses to “Fibrilatie atriala, ce e si cum traim cu ea…”

  1. E-cardiologie spune:

    Buna ziua domnule Zigu: Pentru a va raspunde clar la intrebarile D-vs trebuie sa am toate datele medicale in fata. Evident cala o varsta onorabila ca 91 de ani e greu pentru un doctor sa recomande un tratament cu anticoagulant pe termen lung. Riscurile hemoragice sunt foarte mari, dar si beneficiu preventiv la o boala ca Fibrilatie atriala. Intradevar exista un taratament nou (Pradaxa) ca anticoagulant dar din studii se vede ca creste un pic riscul hemoragic, deci, si daca va scuteste de efectuarea INR, nu cred ca as recomanda la 91 ani un tratament care oricum e cu semn de intrebare, si sa stiu ca creste riuscul hemoragic. Conform ghidurilor se recomanda la d-vs tratamentul cu anticoagulant. Dupa cum am inteles, sunteti in continuare in Fibrilatie atriala? Cred ca cel mai bine este sa ma contactati telefonic si va lamuresc cat pot. Dr Iancovici 0720276884

  2. E-cardiologie spune:

    Ptr Elena: Eu pot doar sa va recomand o consultatie la un medic specialist cardiolog/electrofiziolog. Daca doriti ma puteti suna si va dau detalii suplimentare 0720276884 Dr Iancovici

  3. Zigu Marcu spune:

    Stimate Domnule doctor Iancovici, intamplator am ajuna pe internet la sfaturile Dvs, competente si pe intelesul toturor. date diversilor bolnavi defibrilatie atriala. Sunt cetatean Roman in varsta de 91 ani stabilit in Israel si in anul 1998 am fost operat CABG X 3. Pana anul acesta m-am simtit relativ bine cand in luna martie am fost internat in spital din cauza de fibrilatie,180/95 tensiune si pulsul 120. Dupa 3 zile de analize am fost eliberat cu recomandatia de a-mi echilibra INR-ul si m-am intors la spital dupa 3 saptamani, pentru socuri elctrice la o echilibrare cu coumadin intre 2,2 -2,6. La intoarcere am fost intenat la o alta unitate 3, unde medicii, dupa parerea mea nu prea au fost de acord cu aceasta solutie si am fost eliberat cu recomandatia de a continua cu, coumadin sub controlul medicului cardiolog care mi-a adaugat de 2 ori pe zi cate o jumatate de pastila (40)SOTALOL 8O. si CARDILOC 5 Ca stare generala, in special seara simt lipsa de aer, chiar si in timpul somnului care ma trezeste, o mica presiune spre umar, tensiunea in jurul lui 145/85 si pulsul 75-85. De 3-4 ori pe saptamana merg pe jos o ora, bine inteles nu mai pot merge asa de repede cum mergeam odata. Am vazut pe internet un nou medicament PARADAXA sau sub denumirea de DABIGATRAN. ma iertati dar indraznesc sa va cer parerea Dvs. in privinta tratamentului, sanselor de reglare a ritmului si daca sa revin a cererea de a-mi face socurile electrice.Branzeturi, lapte pot manca? i-mi cer scuze pentru deranj si va multumesc anticipat, din tot sufletul. va rog sa nu ma priviti ca pe un om batran, pentru ca nu sunt. Sunt pur si simplu un om matur care mai are cateva lucruri de terminat aici. Cu respect si apreciere Zigu Marcu

  4. elena cirlet spune:

    buna ziua . sunt diacnosticata cu f.a.paroxistca de 10 ani.urmez tratament cu bloxan sanax la nevoie sithrombo ass.de un an an am intrerupt tratamentul pt ca de cate ori luam bloxan intram in fibrilatie si luam doar la nevoie. acum doua saptamani am facut o criza puternica am intrat in fibrilatie cu ritm 180 de batai pe minut si ritm neregulat.am iesit din fibrilatie dupa 12 ore am stat internata 5 zile in spital
    . la externare mi-a schimbat tratamentul cu betalog zok dar nici acesta nu isi face efectu,la 4 ore dupa administrare intru in fibrilatie. ce parere aveti e bine sa fac ablatie? astept un raspuns pt ca numai stiu ce sa fac
    intru f des in fibrilatie Va multumesc

  5. E-cardiologie spune:

    Ptr Mihaela, nu ati scris ce doza de Sintrom se administreaza zilnic. Oricum, in acest caz se opreste administrarea pentru 2 zile si se reia cu o doza mai mica.

  6. Mihaela (TM) spune:

    buna ziua ,
    Tatal meu are 79 ani , valva metalica , si are prescris ca si tratament pe langa altele si SINTROM . Azi a facut INR ul si are 5,47 , dar mai are si niste pete vanete pe membre ..(una mai mare a aparut chiar langa inima ) Va rog , se poate sa-mi scrieti cat SIntrom ar trebui luat ,si ce sa facem cu aceste vanatai.Va multumesc din suflet .

  7. E-cardiologie spune:

    Ptr Eva : are mai putine riscuri, dar e de preferat ca tratamentul cu Sotalol sa fie initiat de cardiolog si sub supravegherea acestuia (EKG -uri repetate). antiaritmicele in general sunt medicamente cu risc si necesita supraveghere.

  8. eva spune:

    Va multumesc foarte mult pentru aceasta informatie,as vrea sa va mai intreb Sotalolul de 80mg are aceeasi riscuri ca si flecainida?

  9. E-cardiologie spune:

    Ptr Gina : sotul dvs are ceea ce se numeste fibrilatie atriala pe cord sanatos ( presupun ca a facut si ecografie cardiaca si e normala , daca nu a facut,  trebuie sa faca !) trebuie sa se hidrateze bine  inainte si dupa efort si sa evite consumul de alcool excesiv ( daca face asta). Daca a a avut doar de doua ori fibrilatie si nu are alte boli asociate nu necesita tratament anticoagulant. Daca repeta mai multe episoade atunci va necesita tratament cardiologic.
      Dr. Iancovici 0720276884

  10. E-cardiologie spune:

    Ptr Eva : Nu incercati tratamentul cu Flecainida singura acasa - este exclus asa ceva. Tratamentul se da in spital intrucat are risc de tulburari de ritm ventriculare. Deci vorbiti cu cardiologul care a vazut-o sa o interneze cateva zile si sa introduca acest tratament ( se intrerupe Rythmonormul). Cat despre ablatie puteti incerca si in Bucuresti ( la Spitatlul de Urgenta Floreasca exista Dr Radu Vatasescu care efectueaza aceasta procedura)
    Dr Iancovici

  11. E-cardiologie spune:

    Ptr Florina : imi pare rau de abia acum reusesc sa raspund. cand aveti astfel dee simptome trebuie sa efectuati de urgenta un EKG. Nu luati niciun tratatament singura.
    Dr Iancovici

  12. gina spune:

    Buna ziua,
    Sotul meu are 50 de ani, 72 de kg, si face sport in permanenta ( chiar prin natura meseriei) plus de 3 ori pe saptamana seara de la ora 8 la 10 cate o partida de fotbal. In aceasta primavara de 2 ori a intrat in fibrilatie in timpul meciurilor si a iesit adoua zi dimineata fara tratament doar un aspacardin.Mentionez ca toate electrocardiogramele facute nu prezinta modificari, nu a avut niciodata probleme cardiace , iar dupa primul episod cardiologul nu ia recomandat nimic.Ambele episoade s-au petrecut pe un fond de oboseala dar aparitia fibrilatiei ne ingrijoreaza foarte mult. Credeti ca e nevoie doar de evitarea efortului sau inceperea unui tratament inclusiv cu anticoagulant? Se poate ca aceste episoade sa apara pe lipsa de minerale,electroliti ?

  13. gina spune:

    Buna ziua,
    Sotul meu are 50 de ani, 72 de kg, si face sport in permanenta ( chiar prin natura meseriei) plus de 3 ori pe saptamana seara de la ora 8 la 10 cate o partida de fotbal. In aceasta primavara de 2 ori a intrat in fibrilatie in timpul meciurilor si a iesit adoua zi dimineata fara tratament doar un aspacardin.Mentionez ca toate electrocardiogramele facute nu prezinta modificari, nu a avut niciodata probleme cardiace , iar dupa primul episod cardiologul nu ia recomandat nimic.Ambele episoade s-au petrecut pe un fond de oboseala dar aparitia fibrilatiei ne ingrijoreaza foarte mult. Credeti ca e nevoie doar de evitarea efortului sau inceperea unui tratament inclusiv cu anticoagulant? Se poate ca aceste episoade sa apara pe lipsa de minerale,electroliti ?
    Va multumesc anticipat!

  14. eva spune:

    Domnul doctor.Mama mea are 69 de ani,diagnosticul este FIA paroxistic,crizele le face dstul de des,cind la 1 luna cind la 2 luni.Medicatia pe care o are este rythmonorm 150mg 4x/zi,Betalok-zok nu stiu exact doza,sintron 4mg.Intrebarea mea ar fi ,daca ar incerca cu Flecainida de 100mg de 2x/zi?As putea sa-i dau fara grija?Acest medicament i-a fost recomandat de un specialist cardiolog.In lunile urmatoare as vrea sa o duc in Italia eventual pt.ablatie.La Cluj a vazut-o DR>ROSU care i-a spus ca ar fi pacienta ideala pentru aceasta interventie.Din pacate pretul ar fi exorbitant,asa ca incercam in alta parte.La Timisoara-DR.Ivanica stiu ca ar mai face aceasta ablatie dar nu stiu pretul.Deci pina atunci,as dori sa stiu daca nu sunt riscuri prea mari(efecte secundare),in tratamentul cu FLECAINIDA100mg.Astept raspunsul d-voastra,cu multumiri!!

  15. Florina spune:

    Buna ziua domnul doctor, multumesc pentru sfaturi dvs. De doua nopti nu pot dormi, am un zgomot in piept, un ‘harait’, ce poate fi? de la inima? ma sperie si mi frica sa nu mor in somn, si nu dorm.
    Ce ma sfatuiti?

  16. E-cardiologie spune:

    Ptr Florina : denumirea comerciala este Pradaxa (R). O sa-l gasiti daca insistati , insa nu il luati fara nicio forma fara  acordul medicului care va cunoaste. Nu are restrictii la dieta ptr actioneaza diferit de Warfarina si cele din clasa ei.

  17. Florina spune:

    Domnului Dr. Iancovici, am cautatat ‘Dabigatran’, in cateva farmacii, nu-l cunosc farmacistele. Multumesc pentru ajutor, as fi vrut sa va mai intreb daca acest medicament are restrictii la dieta. Cu ‘Warfarin’ nu am voie vegetale de culoare verde care contin vitamina ‘K’, cum sunt spanac, broccoli, fasole pastai, varza, api branza si lapte.

  18. E-cardiologie spune:

    Poate fi asociat cu primele trei. se intrerupe warfarinul. Vorbiti cu cardiologul din Irlanda. sigur cunoaste medicamentul. Socurile electrice pot restabili ritmul normal al inimii. Este foarte bine de incercat. poate se va reusi, insa necesarul de tratament anticoagulant de posibil sa ramana chiar daca intrati in ritmul normal; e decizia cardiologului care va cunoaste.

  19. Florina spune:

    Domnul Dr. Iancovici, va multumesc pentru raspuns.
    Tratamentul meu este: Multaq 400 mg, Bisop 1,25, Cosartal 50 mg si Warfarin.
    Dabigatran poate fi asociat cu aceste medicamente ce le iau? Pentru fibrilatii puteti sa-mi spuneti daca sunt indicate ’socuri electrice’? Medicul meu de familie a recomandat, nsa prima programare cu doctorul cardiolog din spital o am la inceputul lui decembrie. Asaeste la noi in Ireland, cu programari lungi ca timp. In iulie am o programare, un test ‘rezistenta la efort’.

    Va multumesc pentu sfat, si daca mai aveti si alte noutati, medicamente noi care sa-mi faca bine, mai scrieti-mi.
    Va doresc sanatate.

  20. E-cardiologie spune:

    INR -un trebuie facut lunar nu saptamanal ( e prea des). am gresit cand am zis saptamanal.
     

  21. E-cardiologie spune:

    Ptr Florina: INR-ul variaza din diverse motive (alimentatie, tratament asociat) si de aceea e obligatoriiu de facut spatamanal. Nu aveti ce sa faceti tata timp cat luati warfarina se efecteaza INR. De anul trecut a aparut in Europa un medicament nou anticoagulant care se numeste Dabigatran si se poate adm in fibrilatia atriala in locul warfarinei ( e chiar mai eficient si mai sigur) . Noutatea e ca nu necesita efectuearea INR. In romania se numeste Pradaxa (R), la fel si in Franta. Vorbiti cu cardiologul dvs si intrebati-l de acest mediicament. S-ar putea sa fie solutia la problema cu INR. Fibrilatia odata instalata si devenita permanenta nu mai poatefi tratata ( din apare ocazional exista tratament medicamentos si chiar interventional mai nou de prevenire a recurentelor ) ci se controleaza frecventa cardiaca ca sa nu mai creasca la efort ( cu medicamente de tipul betablocantului cum cred ca aveti in tratament).

  22. Florina spune:

    Buna sara, domnului Dr. Iancovici,
    Va multumesc mult pentru raspuns. Iau in continuare ‘warfarin’ 7 mg.
    Saptamana asta nu am repetat testul INR.
    Din experienta dvs. ma puteti ajuta cu cateva informatii, si scuze ca insist.
    Nu am cunostinte in legatura cu acest INR, de ce scade si ce trebuie sa faca sa revina la normal.
    Ce pot face sa nu scada. Care este cauza, are legatura cu dieta?
    Nu-mi place sa merg saptamanal sa fac testul INR.
    Sunt si alte medicamente care pot inlocui Warfarinul?
    Daca puteti sa-mi recomandati alt ceva, nu conteaza pretul. Fibrilatia se poate vindeca, si cum?
    Obosesc foarte usor, ma deranjeaza ca nu pot urca pe scari, ca inainte de a avea aceste batai iregulare.
    Si mai mult, nu ma pot odihni noaptea. Nu pot dormi pe partea inimii, ca incep fibrilatile. Pe partea dreapta ma doare umarul drept, am artrita, iar cu fata in sus, simt ca ma sufoc.
    Ma putiti ajuta? Va multumesc din suflet. Florina

    Ceva sa nu mai fac testul INR.

  23. E-cardiologie spune:

    Ptr Marius: Ceea ce descrieti sunt extrasistole asa cum ati spus; numai ca sunt 2 tipuri : unele cu risc scazut si unele cu un risc mai mare daca sunt numeroase; pentru a stii cate sunt pe 24 ore trebuie sa purtati un Holter ECG - aparat care monitorizeaza ritmul cardiac 24 ore si astfel vom stii exact numarul ( la omul sanatos pot fi pana la 200/zi) E posibil ca atunci cand a durat  7 minute sa fi avut o aritmie sustinuta si de accea va sfatuesc sa efectuati investigatia. Da, exista tratament, dar cel mai bine este de stiut exact ce sunt inainte de initierea tratamentului.
    Ma puteti contacta pentru a efectua investigatia 0720276884
    Dr. Iancovici
     

  24. E-cardiologie spune:

    Ptr Florina: Evident ca trebuie marita doza putin, INR tinta e intre 2 si 3. Incearca toata saptamana cu 7mg/zi. Dr Iancovici.

  25. Florina spune:

    Buna seara,
    Astazi am facut testul de sange la Spitalul de Urgenta Floreasca, INR, cu rezultatul 1.82.
    Pe internet am cautat un doctor cardiolog, a fost greu sa gasesc pe domnul Dr. Radu Vatasescu, la etajul 5 al spitalului.
    Nu locuiesc in Romania, ultimul test INR a fost pe 21 april, cu INR 1.6. Doza incepand cu vineri: 7/6/7/7/6/7/6.
    Ma poate ajuta cineva ce doza de warfarin pot lua pe urmatoarea saptamana?
    Cu un raspuns pe adresa de email.
    Va multumesc, Florina

  26. marius spune:

    buna ziua,
    Am 43 de ani si de la varsta de 23 de ani am probleme cu ritmul inimii sub doua forme: o bataie puternica un gol urmat de alta bataie puternica dupa care intra in ritm normal,cred ca se numesc extrasistole.Apar
    uneori una la 2-3saptamani uneori de 10-20 de ori pe zi in timp de 2-3saptamani ,alta forma de aritmie pe care o simt se manifesta ca o zbatere a inimi in piept este foarte rapida si dureaza cca 7-10 sec, paote sa apara o data la 2 saptamani sau o,data la 2luni. De trei ori s-a intamplat sa dureze cca 7min. Nu au fost prinse la EKG pentru ca nu stiu cand apar. Va rog sa-mi spuneti cat de periculoase sant , si daca exista tratament.Atunci cand apar intru in panica foarte rau.
    Evit plecarile din localitate din acelasi motiv.
    Va multumesc

  27. E-cardiologie spune:

    Ptr Florina : exista mai multe laboratoare private, nu stiu sa vi le spun exact. Exista laborator bun in incinta spitalului Colentina pe Stefan cel Mare unde puteti efectua INR sau il puteti efectua chiar la Spitalul de Urgenta Floreasca. Eu stiu ca se plateste analiza (nu costa mult) . Daca vreti detalii mai exacte in legatura cu posibilitatea de a-l efectua gratuit trebuie sa intrebati un medic de familie. In orice caz nu va fi o problema sa gasiti un laborator bun.
     

  28. Florina spune:

    Buna ziua, am varsta de 63 ani, in 15 Martie am fost spitalizata cu ‘fibrilatie atriala’. Locuiesc in Ireland-Dublin. In 27 aprilie vin in Bucuresti pentru o luna. Am tratament cu Multaq 400 mg, Cardicor 1.5, Cosartal 50 mg si Warfarin (1, 3, si 5 mg).
    Pana in prezent am facut testul de sange INR in fiecare saptamana, (ultimul INR 2.4).
    Am un test pe 21 april, asistenta recomanda ca trebuie sa fac cel putin un test in perioada de o luna, din Romania.
    Puteti sa-mi recomandati un laborator, in apropiere de zona Bucur Obor, sector 2?
    Daca sunt pensionara in Bucuresti, trebuie sa platesc acest test?
    Va multumesc, va rog un raspuns pe adresa de email.

  29. E-cardiologie spune:

    Ptr Ramina : simptomele descrise pot sa caracterizeze fibrilatia atriala dar la varsta dvs este extrem de rara. pot deasemenea sa apara in accelerarea ritmului normal (tahicardia sinusala). Pentru a stii sigur care este ritmul cardiac in timpul  acestor simptome va sfatuiesc sa purtati un aparat de monitorizare ECG numit Holter ECG. In clinica noastra pretul este 200RON.
    Ma puteti contacta 0720276884
    Dr. Iancovici

  30. E-cardiologie spune:

    Ptr Geo: Fibrilatia atriala e posibila la orice varsta, dar e mai frecventa peste 4o-50 de ani. Ptr soutul d-vs e important de stiut daca a ramas in fibrilatie, ce alt trtament se administreaza si daca s-a efectuat Holter ECG.

  31. Ramina spune:

    Buna ziua,
    Senzatia ca “imi crapa capul”, palpitatii si oboseala (aparute in special la cel mai mic efort), schimbari ale ritmului cardiac resimtite atunci cand verific la mana, sunt cumva simptome ale fibrilatiei atriale? Din cand in cand, imi apar din senin, vanatai pe picioare. Mentionez ca am 27 de ani.
    Va multumesc din suflet.

  32. geo spune:

    buna ziua.Sotul meu in varsta de 33 ani a fost descoperit acum oluna cu fibrilatie atriala, de atunci ia sintrom 1 tab \zi si INR iese 1,20 (la facut de 3 ori pana acum).Intrebarea mea ar fi e normal la aceasta varsta? am citit si numai pacienti peste 50 ani au aceasta boala. multumesc si sanatate multa

  33. E-cardiologie spune:

    Ptr Magdalena : daca INr este intre 2-3 riscul de AVC este extrem de mic chair daca este in fibrilatie sau intra si iese din aceasta tulburare de ritm. Pe langa anticoagulant in fibrilatie se adm si alte medicamente, pe care sper ca le ia tatal dvs. necesita reevaluari periodice si sa urmeze trat cu strictete.  

  34. E-cardiologie spune:

    Ptr Mihaita: trebuie sa efectuati un consult cardiologic. acestea sunt medicamente care se adm cu indicatii precise si necesita eevaluare perioadica. macar  o data pe an. Este indicat sa efcetuati un ECG si o ecografie cardiaca - pentru a gasi explicatia oboselii.
     

  35. MAGDALENA spune:

    Buna ziua. Tatal meu are probleme cu fibrilatia. Mentionez ca a fost periodic la cardiolog, dar medicul nu i-a recomandat un anticoagulant, iar acum s-au format cheaguri de sange . A inceput de o luna sa urmeze cu Trombostop. Medicul i-a zis ca reactioneaza bine la Trombostop dar ca inca nu a trecut pericolul sa faca AVC. Va rog din suflet, ce se poate face?
    Multumesc.

  36. mihaita spune:

    buna ziua.am 64 de ani si sunt cu fibrilatie de 14 ani.de 2 ori defibrilata cu chinidina si o data cu soc electric si nu a mai dat rezultata a treia oara.coldarone iau de 14 ani si spironolactona , ranolip,aspenter nitromint specific ca am si tensiune oscilanta.analize de sange nu am mai facut de 6 ani.oboseala este inca prezenta dar fara nici o alta durere(cap ,inima etc.pot continua cu acelasi tratament va intreb ca sunt plecata din tara si nu am conditie sa ajung prea curand la un medic va multumesc

  37. E-cardiologie spune:

    Ptr Mirela: fibrilatia atriala daca se repeta de multe ori pana la urma e posibil sa se instaleze definitiv. Daca sub tratamentul descris de dvs repeta episoade atunci trebuie schimbat tratamentul. Daca intra in fibrilatie imediat trebuie dus la spital ca sa se incerce conversia la ritmul normal cat mai repede. sigur ca ar trebui sa slabesca - ar ajuta si la controlul TA si al fibrilatiei. Poate de acord cu o metoda chirurgicala de slabit - consulttati sitelul clinicii http://www.deltapromedical.ro
    Nu trebuie sa manance sarat, stiti asta desigur dar trebuie convins. ii trebuie un cardiolog care sa-l urmaresca si sa decida daca e cazul schimbarii tratamentului.
    Ma puteti contacta
    Dr. Iancovici 0720276884

  38. Mirela spune:

    Buna ziua. Sotul meu are 40 de ani si 150kg, are hipertensiune arteriala, ia tratament cu metropolol,coaprovel,aspirin cardio,medostatin.In ultimii 2ani a inceput sa faca fibrilatii. De multe ori s-a intamplat pe drum(este sofer)dupa ce voma isi revenea,dar odata s-a intamplat acasa si l-am dus imediat la urgente. Acolo medicul cardiolog la pus la transfuzii si i-a facut o injectie in burta,am stat 24h la spital pana s-au reglat bataile inimii la 80.La externare medicul i-a spus sa-si continuu tratamentul asa cum il are. Tratamentul il ia, dar mananca sare si nu vrea sa tina o dieta pentru slabit. Consuma multe mezeluri.As dori un sfat sa-l fac sa inteleaga cat de grav bolnav este,sau alte indicatii din partea dvs ca sa ameliorez cat de cat situatia lui.

    Multumesc, Mirela Serban!

  39. E-cardiologie spune:

    Ptr  Ioana: Trombostopul nu este un tratament pentru fibrilatia atriala, care sa schimbe starea pacientului. Este un anticoagulant, adica fluidifica sangele, rolul sau este de a preveni aparitia de cheaguri in sange (previne accidentul vacsular cerebral).
    Deci 1. nu va asteptati sa se simta mai bine de la Trombostrop. Exista alte medicamente care asociate trombostopului amelioreaza starea pacientului cu fibrilatie.
    2.  De urgenta - Trebuie efectuat INR -ul sper ca stiti ce este din moment ce mama ia trombostop)- la orice laborator. Astazi il faceti daca nu a fost efectuat in ultimele 2 saptamani. Daca INR este peste 4-5 atunci trebuie oprit temporar tratatamentul cu Trombostop ( ma ingrijoreza petele pe care le descrieti care probabil sunt echimoze (vanatai)
    Ma puteti contacta telefonic : Dr. Iancovici (0720276884)

  40. Ioana spune:

    Buna seara, mama mea are fibrilatie arteriala si ia trombostop in fiecare seara, una tableta, dar situatia nu i se amelioreaza absolut deloc. Mai mult de atat ii apar la cateva saptamani niste pete pe corp, ca si cum s-ar fi lovi. Nu stim ce sa mai facem, suntem disperati. A m auzit ca este in Germania o clinica specialiata pe asa ceva. Ma puteti ajuta cu mai multe informatii. Suntem dispusi sa facem orice, numai sa se fac bine. Tin sa mentionez ca mama are astm bronsic. Multumesc

  41. E-cardiologie spune:

    Ptr D-ul Tironeac: Raspunsul la intrebarea D-vs e simplu. Mariti doza de Sintrom  la 1 cp pe zi si efectuati analiza INR peste 7 zile.

  42. tironeac spune:

    Lunar recoltez sange pentru INR,respect regulile cerute, zilnic la aceiasi ora seara iau cele 3/4 de sintrom sau luna trecuta 1/2 tableta seara alt medicam. pentru prostata avordat il iau in aceleas timp. Dece inr este 1,50-1.61 si nu peste 2.? multumesc.

  43. E-cardiologie spune:

    Ptr GEORGETA DIACONESCU :  nu exista un regim alimentar recomandat ptr pacientii cu fibrilatie atriala. Daca pacientul urmeaza tratatment cu anticoagulant oral nu sunt recomandate cantitatile excesive de legume verzi (contin vit K), dar in cantitati mici pot fi si aceste consumate.

  44. Buna ziua , doresc sa ma informati cu regimul alimentar in cazul unui bolnav cu fibrilatii : alimente permise si alimente nepermise
    cu stima . Georgeta Diaconescu

Scrie un comentariu

Un produs WEB DESIGN WORLD bazat pe WordPress

Cardiologie, Cardiologie Bucuresti, Cardiolog, Cabinet Cardiologie, Balanescu Serban, ECG, Ecografie Cardiaca