Tatal meu are varsta de 55 de ani si vechime in campul muncii de 35 de ani. Munceste in agricultura deci munca lui presupune mult efort fizic (incarcat si descarcat saci etc.) si in conditiile in care a suferit un infarct foarte mare medicul i-a interzis efortul. Mantionez ca i s-a montat un stent pe una dintre arterele vinovate de infarct si ni s-a zis ca mai are inca una cu probleme insa pe accea s-a decis sa nu i se monteze stent. A primit concediu medical dupa externare doar o saptamana si suntem disperati pentru ca nu stim ce sa facem dupa aceea.
Diagnosticul la externare este: Infarct miocardic anterior intins trombolizat cu reteplaza; Boala bicoronariana (subocluzie IVA II; Stenoza 80% DG.I; Stenoza 75% pe ACD I); PTCA cu montare de stent pe IVA II; Pericardita epistenocardica
Buna ziua, multumesc pentru sfaturi si promtitudine.
Mai doresc cateva informatii legate de valorile INR-ului
INR din 28 .07. 2011 =5.21 In urma indicatiilor primite de la dumneavoastra am micsorat doza de Sintrom la 2 mg/ zi La primul recontrol dupa operatie in data de 1.08.2011 valoarea INR -ului efectuat in spital = 3.98. Dupa analize prescriptia medicului a fost urmatoarea : 6 zile consecutive doza de 2 mg. Sintrom iar a 7-a zi 1 mg.
S-a efectuat analiza INR in data de 17.08.2011 valoare obtinuta 6,32 .
va rog sa-mi spuneti parerea dumneavoastra in legatura cu situatia prezentata si ce solutie imi propuneti
Ptr Magda: cat timp ia sintromul trebuie sa efectuati INR. Sigur stiti asta. Arcoxia si mai ales cedaxul pot creste INR adica riscul de sangerare, de aceea trebuie sa efectuati INR-ul mai des de 1 luna cat timp asociaza aceste medicamente. Daca INR > 3,5 veti reduce doza de Sintrom ( cel mai bine sunati un dr.) astfel incat INR-ul sa scada la 2-3. Ulterior daca intrerupe aceste medicamente se revine la doza uzuala de Sintrom.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Dl Popa: puteti modifica Sintromul astfel incat INR sa fie intre 2,5-3 ( banuinesc ca vorba de proteza aortica); in general la proteze se indicaINR de 2,5- 3,5 dar daca mama sangereaza la INR mai mare de 3 ar fi bine sa fie intre 2-3 (nu mai mic de 2).cred ca puteti incerca cu 1/2 cp /zi (adica 2mg zilnic). Ii dati 3 zile si a patra zi repetati INR. atentie la medicamente asociate (antibiotice, antiinflamatoare) ele pot creste INR.
Ptr Didona: la aceasta varsta, pe cord sanatos, atitudinea corecta este sa astepti 3 saptamani dupa debutul fibrilatiei si apoi sa incerci conversia la ritmul normal al inimii cu soc electric(uneori se incearca la primul contact cu pacientul cu fibrilatie) . este o procedura simpla care se face dupa adm unui anestezic usor, cu internare de max 48 ore. Uneori este necesara efectuarea unei ecografii transesofagiene anterior. Toate acestea va pot parea complicate, dar sunt proeduri simple, de rutina. Mergeti si intrebati-va cardiologul despre aceasta optiune.
Dr. Iancovici
Buna ziua! Tatăl meu are vârsta de 78 de ani şi a avut o operație “quadruplu by-pass aortocoronarian”. Acum cele mai mari probleme le are cu prostata. Medicul urolog i-a recomandat ca tratament: arcoxia 1/zi şi cedax 1/zi. Ce părere aveți?. Menționez ca i-a sintrom 1 mg/zi. Mulțumesc !
Buna ziua, mama mea in varsta de 65 ani, a fost operata pentru proteza valvulara pe 9.06.2011,dupa care i-a fost administrat un tratament anticuagulant astfel :
- la iesire din spital 23.06 2011 ( cu INR= 4.6, tratament recomandat Sintrom 1 zi = 2 mg., a-2a zi = 3 mg.
la scurt timp (17 zile) au aparut complicatii cu dureri insuportabile de membre inferioare umflare si aparitii de hematoame uriase iar in data de 12 - 13.07.2011 s-a recomandat si efectuarea unei injectii clexane /zi de 0.4 ml. concomitent cu medicamentatia anterioara. efectuand doar 2 zile acest tratament
dupa recomandarea specialistului s-a intrerupt tratamentul injectabil si s-a modificat schema astfel : 1 zi = 2 mg a-2-a zi = 3 mg Sintrom dupa care in urmatoarele 3 zile au aparut urinari cu sange.
s-a intrerupt sintromul pe 17 si 18.07 inlocuindu-se cu clexane 0.4 ml. s-a refacut in data de 18.07 INR = 3.95, se continua tratamentul urmator din data de 19.07.2011 : 1si a 2-a zi= 2 mg a-3-a zi = 3 mg cu repetari , pe data de 28.07 rezultat INR = 5.21. va rog sa-mi spuneti pot micsora doza de Sintrom?
Ptr Monica: Din pacate acesta este tratamentul adecvat pentru afectiunea D-vs. Daca analizele la PCR nu au iesit bine, trebuie sa va evalueze un medic hematolog pentru afectiuni genetice cu analize specifice de coagulare.
Ptr Laura: Este profund gresit de administrat tratamentul o data la 2 zile. Ar trebui sa cresteti doza la 1 pastila pe zi si sa efectuati INR peste 7 zile. Ma puteti contacta la telefon pentru alte detalii. Multumesc. Dr Iancovici
Ptr Ionica: Fractie de ejectie reprezinta capacitate muschiului cardiac de a scoate o cantitate relativa de sange in vasele mari a organismului. Adica, capacitate functionala a inimi noastre. Se efectueaza cu o analiza care se cheama Ecografie Cardiaca.
Ptr GIGI: tahicaridie nu este o boala. E o stare fiziologica a inimi noastre. Daca suferiti de o boala diagnosticata de un medic, imi puteti scrie exact despre ce vorba. Multumesc.
Ptr Raluca: Din pacate nu prea pot sa va ajut pe acesatsa cale. Trebuie sa stiu mai multe detalii, cum ar fi: Unde a fost internat, ce tratament ia, cum arata ecografia cardiaca… etc. Eu va recomand sa ma sunati la telefon si poate stabilim o intalnire. Dr Iancovici 0720276884
Buna ziua, Sotul meu are 39 ani si la un control de rutina a fost descoperit cu fibrilatie atriala catalogata ca persistenta(poate permanenta) avand in vedere ca nici dupa o luna si jumatate nu a iesit din aceasta stare, doar i s-a redus pulsul.Urmeaza tratament cu sintrom(in functie de INR) si metoprolol, dar nu stim ce se intampla de nu mai iese din fibrilatie. Sunt sanse sa ramana asa toata viata?Daca urmeaza medicatia prescrisa exista riscuri de agravare a starii sale de sanatate , avand in vedere ca e asimptomatic si totul se intampla pe un cord sanatos?
In ce consta un control cardiologic cu fractie de ejectie si ce ar indica aceasta?
In fapt, mama mea a fost operata de cancer la san si i s-a extirpat sanul in luna martie 2011. Dupa ce i s-a recoltat din biopsie analiza CISH i s-a prescris sa se prezinte la un medic cardiolog si sa fac acest control cu fractie de ejectie.
Ma puteti ajuta cu cateva detalii mai pe intelesul tuturor?
Mama mea, in varsta de 53 de ani, a suferit in urma cu 10 ani, un accident vascular, dar s-a recuperat foarte bine . De atunci urmeaza un tratament cu trombostop. De curand, valoarea INR A FOST 1.30. CARE E DOZA DE TROMBOSTOP INDICATA IN CAZUL EI. MENTIONEZ CA MEDICUL I-A PRESCRIS O PASTILA, O DATA LA 2 ZILE. MULTUMESC ANTICIPAT
Buna ziua.
am 43 de ani si ma confrunt cu urmatoarea problema: tromboflebita profunda picior stg. recent diagnosticat, tratat ambulator, in conditiile in care sunt sub tratament cu sintrom si detralex din 2009 iunie pt. acelasi diagnostic, dar pe picior drept. la ultima verificare 27.06., INR=1.61, dar medicul cardiolog a opinat reevaluarea INR dupa oprirea tratamentului cu AINS. schema de tratament sintrom: L/ Mi/ S = 1 cp iar M/ J/ V/ D = 3/4 cp.
e ok sa continui doar acest tratament? ce altceva mai pot face?
la ecco 06 iulie, rezultatele vizualizate: tromboza hipoecogena pe vena femurala comuna stg, vena femurala profunda stg (in 1/3 superioara), vena poplitee stg, vena tibiala posterioara stg. picorul este umplat de sus pana jos.
mentionez ca analiza pt. tiroida a fost ok, dar conf. dr. cardiolog analizele proteina c si s, not ok (nu am la indemana buletinul de analize)
multumesc anticipat
Buna ziua. Am 54 de ani, sunt din Bucuresti si ma confrunt cu o tromboflebita profunda foarte urata cu eczema flebitica urata la piciorul drept. Totul a inceput in 1999 si acum s-a agravat groaznic. Spre disperarea mea este imposibil sa mi se ia analize de sange. Sunt chinuita infernal de asistente care imi cauta venele fara sa le gaseasca si ma inteapa in maini, dupa care mi se umfla venele si se invinetesc si stau cu gheata ca sa imi treaca. Cand dupa ore bune de picurare a sangelui in eprubete pic….pic….., sangele se coaguleaza repede si cei de la laboratori nu il pot lucra. Deci nu pot sa vad timpul de protrombina, INR-ul si tot ce inseamna analize de sange ( si altele nu doar pentru coagulare ). Iau Sintrom cate 1/2 de pastila /zi. Nu stiu daca e destul. Pe acelasi picior bolnav am cazut si am facut o forma urata de umflatura. In 2009 eram la Poiana Stampei si am vrut sa inchid o poarta care avea piroane de fier care mi s-au agatat de pantaloni si am cazut iar piroanele s-au infipt in vena si am avut foarte multe probleme. AM NEVOIE DE UN FOARTE BUN SPECIALIST MEDIC LA CARE SA MERG LA CONSULTATIE, SA IMI FACA ECHO DOPPLER LA VENE SI CINEVA FOARTE PRICEPUT CARE SA IMI IA SANGE SI SA IMI FACA TOATE ANALIZELE POSIBILE. vA ROG DIN TOT SUFLETUL SA MA AJUTATI IN ACEST SENS. APELEZ LA OMENIE SI CORECTITUDINE MEDICALA SI SPER SA MAI EXISTE SI OAMENI COMPETENTI, BUNI SPECIALISTI, CARE SA VREA SA AJUTE UN OM BOLNAV.
Va multumesc anticipat si astept raspuns prin email.
Cu stima, Suciu Adriana
Ptr Maier ALina: “zgarci la inima” nu este un diagnostic; incerc sa-mi dau seama ce poate fi si nu reusesc. va rog sa-mi spuneti diagnostic exact dat in Anglia ( scrieti-l in limba engleza) si atunci va pot spune o opinie.
Buna ziua…Ma numesc Alina…prietenul meu a plecat acum 5 luni in Anglia…acolo i s`a descoperit ca are ca si un fel de zgarci la inima…a intrat in coma dar si`a revenit dupa care au urmat tratamente pentru zgarciu respectiv…in cele din urma am aflat ca tratamentu nu da roade iar medicii i`au mai dat un an de trait..nu stiu ce sa fac sunt disperata..va rog sa ma ajutati cat de urgent
Ptr Vali: putin probabil sa fie altceva, dar va recomand sa masurati hormonii tiroidei : TSH, Ft3, fT4 pentru a stii daca functia glandei tiroide e normala (poate da asstfel de simptome). In plus uneori Prolapsul de VM poate fi asociat cu tulburari de ritm - va recomand un Holter ECG pe 24 ore ( aparat care monitorizeaza ritmul cardiac)
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Valentin : 1. Categoric trebuie sa renunte la fumat ! este absolut necesar!
2. dieta trebuie tinuta , excluzand carnea de porc grasa, prajelile. trebuie sa manace pui, peste, gatit la cuptor sau fiert. Multe legume si fructe.
3. exita programe de recuperare cardio-vasculara post by-pass ( cu efort fizic facut treptat sub supraveghere cardiolog si fiziokinetoterapeut). In clinica noastra oferim un pachet de astfel de servicii , contactati-ma pentru detalii. E un om tanar si-i trebuie sa-si recapete intrederea in fortele proprii.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Alex : ateromatoza carotidiana este o boala comuna a omului in varsta ; are sau nu stenoza pe a carotida? cu cat stenoza (ingustarea) e mai stransa boala e mai periculoasa. De obocei se rec tratament cu Aspirina in doza mica si controlul strict al colesterolului cu medicamente. Dr Iancovici
Ptr Melania : imi pare rau de abia acum pot sa rasp. atata timp cat nu aveti un diagnostic imi este geru sa ma pronunt ( exista multe boli cardiologice care necesita ecografii repetate). Intrebati medicul care-l urmareste - trebuie sa va dea macar o suspiciune de diagnostic.
Dr Iancovici
buna seara! de ceva timp in momentul in care ma ridic in picioare simt ca ma sufoc, ma cuprin calduri puternice, pulsul este un pic accelerat iar imediat bataile inimii se raresc dupa care intru intr-o stare de panica. am fost la cardiologie si mi -a spus ca am prolaps de valva mitral si nu este nimic grav, mi s-a spus ca se simte foarte slab pvm. am zile in care ma gandesc ca as putea avea altceva mai grav la inima si lucrul acesta nu-mi da pace. in momentul cand fac efort am aceleasi simtome, dar nu mereu. poate fi si altceva care sa-mi provoace aceleasi simtome si sa nu fi observat cardiologul?( mi s-a facut si ecograf)
Buna ziua.
De curand tatal meu a fost operat pe inima si i s-au pus 4 by-pass uri. Au trecut 3 luni de la operatie. Medicul i-a recomandat numai o dieta fara grasimi animale, sare, preparate din carne si cam atat. Dvs. ce imi recomandati sa fac? Tatal este in varsta de 50 ani si este inca activ. Doar oboseste mai repede decat inainte.
Are o singura problema. MAI FUMEAZA CAM 3-5 TIGARI PE ZI. Ce il sfatuiti? Considerati ca fumatul i nconditiile actuale ii poate produce neplaceri majore?
Astept sfatul dvs.
Ptr Radu: ar trebui sa cresti usor, foarte usor, doza de Sintrom. Ar trebui sa stiu exact ce doza administrez zilnic, si care au fost ultimele rezultate INR.
Buna ziua,
mama mea are 63 de ani si a fost diagnosticata cu ateromatoza carotidiana interna, are probleme cu tensiunea si face tratament pt. asta, insa sunt ingrijorata ca nu cunosc prea multe despre acest diagnostic si ce se poate face? daca exista pericole majore?
Mentionez ca are o depresie, simte furnicaturi ale fetei, ii tremura mainele si tot timpul are o satre generala de rau, daca imi puteti da un sfat in acest sens.
Va multumesc
buna ziua. va rog sa ma lamuriti si pe mine intr-o problema medicala.tatal meu e internat de 2 saptamani la sectia de cardiologie a spitalului judetean constanta si nu a primit un diagnostic clar.i-au facut ecocardiograma de vreo 3 ori, a avut montat holter atat in prima saptamana cat si in urmatoarea, este sub tratament cu antibiotic,ampicilina- 2 doze dimineata si 2 seara, nimeni nu se pronunta cu un diagnostic clar. mai nou ii fac analiza de tiroida. specific k de cand s-a internat are tensiunea mare 19,20.
e normal sa-i faca ecocardiograma de 3 ori de cand s-a internat, holterele acelea nu spun nimic, nu se poate pune un diagnostic din aceste teste?
i s-a facut si tomograf si ekg
va rog mult macar cateva lamuriri k stau in tensiune de 2 saptamani.
va multumesc
Ptr Dana : un om normal are pana la 200 de extrasistole zilnice (uneori chiar mai mult); Cei mai multi nu le simt, dar exista si oameni mai sensibili care daca au trei pe zi si pe acelea le simt. Investigatia care arata nr de extrasistole pe 24 de ore si tipul acestora (exista unele mai grave decat altele) este Holterul ECG (aparat mic care se poarta 24ore); daca nr lor este scazut atunci nu este necesar niciun tratament si da, trebuie sa le ignorati pur si simplu, nu au niciun risc; daca, insa sunt numeroase si le si simtiti se recomanda investigatii suplimentare si tratament.
Ma puteti contacta Dr Iancovici 0720276884
Ptr Ana : frecventa cardiaca normala este intre 60-100bpm; la efort, stres creste dupa cum stiti; daca in mod constant este peste 100bpm de preferat este sa efectuati niste analize pentru a exclude o boala (poate intra si in normal la tinerii mai emotivi un astfel de puls) : un EKG pentru a fi siguri ca e ritmul normal, hemoleucograma ( pentru a exclude o anemie care da tahocardie), evaluarea functiei tiroidiene (TSH, fT3. T4). Evitati consumul de energizante (cafea, ceai etc)
Ma puteti contacta Dr Iancovici 0720276884
buna am extrasistole aproae zilnice si de 2 -3 ori pe zi ma ameteste si imi vine o presiune in dosul capului e foarte enervant si chiar ma sperii si e mai rau am fost la medic si mia zis sa le ignor. chiar nu e grav?
Pai am stat 3 zile internat in spital,si m-a pus la monitor si mi-a facut si EKG si a prins extrasistolele si a spus ca sunt EXTRASISTOLE ATRIALE.Da aja mi-a spus si chirurgul care ma operat sa am rabdare dar vad ca nu m-a lasat deloc.Va multumesc ptr sfat!O zi buna
Ptr Vlad : trebuie sa aveti mai multa rabdare cu tratamentul; extrasistolele pot aparea mai frecvent pe o inima operata ( mai stati o luna, asta daca stiti sigur ca sunt extrasistole atriale si atat); Daca extrasistolele sunt atriale luati in continuare Betalocul ( se poate creste doza la 150mg si chiar 200 la nevoie - numai la rec cardiologului); investigati si functia tiroidiana ( TSH, fT3, T4).
Dr. Iancovici
Ptr Simona : pentru a stii daca sunteti hipertensiva sau nu, trebuie sa purtati timp de 24 ore un aparat de monitorizare a tensiunii arteriale ( se numeste Holter TA, e ca un radio mic si costa 150 RON in clinica noastra) se face o medie a tuturor valorilor de tensiune si atfel vom stii daca aveti sau nu HTA si daca trebuiie sa luati tratament pentru asta. E posibil ca TA sa va creasca cand va duceti la doctor - se numeste ” hipertensiune de halat alb” ; adica va creste TA la stres si asta poate totusi sa prevesteasca o HTA mai tarziu.
Ma puteti contacta ptr Holter 0720276884
Dr. Iancovici
Ptr Vali : din pacate nu se poate fara operatie (mai ales daca e simptomatic) si cu cat e facuta mai devreme succesul e mai mare. Intr-un centru bun si daca nu are alte boli asociate ar trebui ca totul sa mearga bine. E o problema mecanica si trebuie tratata “mecanic” ca o supapa defecta care trebuie inlocuita. Nu exista medicamente pentru asta.
Dr. Iancovici
Ptr Oana Tufaru : boala descrisa poate fi severa in functie de stadiul in care se afla; prognosticul e dat de fractia de ejectie (trebuie sa fie precizata in biletul de externare );daca boala este severa ( adica fractia de ejectie e sub 30%) exista pe langa tratamentul medicamentos ( pe care presupun ca il ia - este absolut obligatoriu) si metode noi prin care se ajuta inima sa se contracte mai eficient. Riscul nu este de infarct ; problema e ca inima s-a dilatat si nu mai are aceeasi forta de contractie. Nu se stie insa cauza din ce mi-ati scris; de aceea sunt mai multe investigatii de facut prin care se cauta cauza (aceste investigatii cat si metodele noi de tratatament sunt accesibile numai in centrele mari ); in legatura cu munca e important tot acelasi parametru (fractia de ejectie) pentru a decide. Va mai precizez ca diagnosticul de face prin ecografie cardiaca in primul rand si sper ca a fost stabilit astfel. Este un diagnostic serios care trebuie tratat ca atare, si prin investigatii si prin atitudinea terapeutica pentru ca unchiul de foarte tanar pentru o astfel de boala si trebuie intervenit acum cand a fost diagnosticat (daca se poate, evident)
Ma puteti contacta 0720276884
Daca doriti sa-l aduceti pentru o reevaluare a ceea ce a fost diagnosticat pana acum si ptr a stabili ce-i de facut o puteti face in clinica noastra.
Dr. Iancovici
Ptr Vali: in plus puteti sa mai efectuati un test de efort ECG pentru a vedea ce se intampla dupa efort cand aveti starea respectiva, daca atunci apare ceva pe ECG; sau puteti purta un Holter ECG - aparat care monitorizeaza ritmul cardiac 24 ore si astfel vom stii daca apar tulburari ale ritmului cardiac atunci cand aveti simptomele respective. Ambele teste ar trebui facute, dar daca financiar trebuie sa selectati va recomad Holterul ECG;
Ma puteti contacta 0720276884
Buna-ziua… as dori sa-mi dati un sfat:am fost operat in 2003 mi-a inlocuit o valva aortik mi-a pus una metalica.Acum in 2011 ma operat a doua oara pentru ca sa spus ca gradientul este de 100.dupa ce ma operat mi sa spus ca mi sa facut disfunctie de valva aortica,deci valva nu a schimbato a spus ca functioneaza ci a crescut un tesut…care acoperea valva de la crestere!de un tim am extrasistole atriale am fost la medicul chirurg la mai multi medici mi-a dat sa iau betaloc ZOK aspacardin si am aproape o luna vad ca nu se linisteste.Betaloc de 50 mg iau 2 tablete pe zi.Astept raspuns .Multumesc
Buna ziua,
In urma unui vertij si a unor masuratori ale tensiunii la doct. de familie, am fost dignosticata cu HTA. Am 36 de ani, restul analizelor au iesit in limite normale. Fiind o fire extrem de emotiva si pe fondul unor suparari de la serviciu, am intrat in panica si am ajuns la urgente cu tensiune 18/10. Doctorita de garda mi-a facut EKG si mi-a zis sa merg la endocrine. Pentru linistea mea (ca m-a vazut nelinistita) m-a trimis pe sectie la Cardiologie si doct. de specialitate mi-a zis ca e mai de graba o nevroza, mi-a dat o reteta pentru tensiune si Vagostabyl si Gingium. Mentionez ca am o spondiloza cervicala veche care imi face probleme si lipsa de calciu. Intr-o noapte am intrat in panica din cauza unor dureri de cap groaznice, am crezut ca am AVC.Am fost la endocrine, la neurologie, totul normal, am facut fizioterapie pt. spondiloza, am facut tomografie la cervicala- mai nimic. In final am fost trimisa la psihiatrie unde am primit o reteta pentru atac de panica- Xanax si Asentra. M-am mai linistit de atunci si abia astept sa scap de medicamentele astea (3 luni). Framantarea mea este referitoare la hipertensiune- am sau nu? Acasa am tensiune 10-11, la doct. de fam. 15-16. Cand ajung in cabinet simt imediat emotii si neliniste- chiar sub tratament.
Buna ziua, socrul meu are 56 ani, a fost diagnosticat cu ”insuficienta aortica gradul 3 ,dilatatie de aorta ascendenta” ,a fost propus pentru operatie. Credeti ca poate scapa fara operatie? Aveti alte solutii? Va rog sa-mi raspundeti. Multumesc anticipat.
hristos a inviat .va scriu in speranta ca poate cineva ar putea sa ma ajute .am un unchi care in urma cu 2 saptamani a fost dignosticat cu insuficienta ventriculara stanga cardiomiopatie dilativ de etiologie neprecizata brs major toata familia ne-am speriat si nu stim cat e de grava boala daca sunt riscuri de a face un infarct miocardic .in prezent ia tratament s-a lasat si de fumat dar el are o problema are 45 de ani si totusi mai vrea sa munceasca .tin sa precizez ca muncaste in constructii .momentan medicul care il supravegheaza il trimite la investigatii la iasi abia este o luna pentru ca el locuieste in barlad si nu prea au aparatura necesara .imi poate spune si mie cineva daca e grava boala daca mai poate munci si ce ar trebui sa faca in continuare va multumesc
buna ziua! de cateva saptamani in momentul cand fac efort simt ca ma sufoc, dupa care urmeaza o stare de agitatie, tremur al mainilor, stare de lesin, greata, uneori varsaturi, totul dureaza in jur de 15 min. am fost la cardiolog si mi s-a spus ca e pe sistem nervos. S-ar putea sa fie si alceva care nu se poate depista prin electrocardiograma si ecograf la inima. mentionez ca toate analizelr mi-au iesit bine. poate fi totul pe sistem nervos?
Ptr Elena : se poate admindistra Arcoxia insa cu mare grija la INR. La 2 zile dupa ce ati introdus Arcoxia efectuiati INR pentru este posibil sa creasca si sa necesite scaderea dozei de Sintrom pe timpul tratamentului cu Arcoxia (si se poate repeta INR la cca 4-5 zile). . Atentie mare! la INR peste 5 apare risc de sangereare, mai ales la o persoana in varsta cu patologia descrisa.
dr Iancovici 0720276884
Ptr Oana: fiecare dintre noi are extrasistole (batai neregulate ale ritmiului cardiac) pana la un numar de 200 /zi. Unii oameni sunt mult mai sensibili si le simt foate bine cand apar, altii nu le simt deloc chiar cand sunt foarte numeroase. Deci daca sunt cateva pe zi (adica atunci cand le simti tu) stai linistita ca totul e ok. Daca le simti des poti sa porti un Holter ECG 24 ore ptr a stii numarul exact pe 24 ore. Cand le simti mai des evita bauturile energizante , cafeaua.
dr Iancovici 0720276884
Buna seara Crysti: Eu as recomanda pentru linistea ta si siguranta ca nu ai nimic din punct de vedere cardiac sa efectuezi un test de efort ECG. Acest test iti va determina cu siguranta linistea din punct de vedere cardiologic. Succes
ma intereseaza daca pot administra arcoxia , cateva zile, o tableta pe zi, de 60 mg, pentru o criza de guta, iin conditiile unui diagnostic mai complex:anevrism sacciform de artera splenica post infarct miocardic, pentru care se administreaza tratament cu sintrom, digoxin( ptr fibrilatie), betaloc zok, de 50 mg - 2/zi, furosemid, insuficienta renala cronica, osteoscleroza in zona L1,L2; de asemena, pacienta acuza dureri musculare in gambe si soldul drept; rog, recomandare tratament admis contra gutei, regim dietetic permis ptr bolile mai sus mentionate. Multumesc mult, cu anticipatie, astept raspuns urgent, starea bolnavei nu e deloc buna, guta o chinuie tare, dar si durerile musculare in gambe.
buna seara!am 17 ani si sunt sportiva.de fiecare data cand am facut EKG-urile nu mi-au iesit normale.medicul cardilog unde le`am facut mi-a spus ca e vorba despre niste extrasistole.anul trecut am facut un control mai amanuntit si mi s-a transmis ca totul e in regula.in timpul efortului si nici dupa nu stimnt nimic…..nu ma inteapa,nu ma doare,nu ametesc.de ce apar aceaste extrasistole?pot fi din cauza varstei?pot avea reactii adverse in timp?multunesc!
Buna seara,
Va scriu din provincie in speranta ca voi gasi un raspuns adecvat problemei mele.Am 36 de ani,sunt din Braila.
Citeodata am dureri in partea stinga sau in piept,nu imi dau seama daca sunt de la inima sau nu,intru in panica,ma albesc la fata,stare de panica,ameteli,palpitatii,oboseala,tuse seaca,etc.
Mentionez ca urmez un tratament antidepresiv:Distonocalm-2 cap/zi,Anxiar-3 cap/zi,Cipralex-2 cap/zi.
Tensiunea arteriala este oscilanta:150/90 poate sa scada 110/70.Medicul psihiatru mi-a interzis sa imi mai iau tensiunea singur.Am facut EKG-normal.Ce imi recomandati?
Va multumesc!
Ptr Oana : Simptomele descrise sunt destul de nespecifice, ele nesugerand o boala anume. Sfatul meu este sa faceti un consult cardiologic complet pentru a fi sigura ca totul este normal. Nu consider necesar sa luati medicamente in acest moment, pe baza a ceea ce descrieti. Este posibil sa fiti mai anxioasa si sa apara datorita stresului fara sa aiba semnificatie patologica. Consultul si contactul direct cu pacientul, sunt insa obligatorii ptr un diagnostic exact.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Cristina: medicamentele sunt absolut necesare in conditiile bolilor mamei dvs si tratamentul este complet si corect. Daca se simte bine cu aceste medicamente si nu au reactii adverse atunci nu trebuie modificat. Tratamentul cardiologic trebuie luat toata viata (evident, uneori se mai modifica dozele sau tioul de medicament in functie de cum este suportat mai bine); Cu ajutorul lui se evita complicatiile bolilor cardiovasculare descrise.
Dr. Iancovici
Buna ziua.Mama in varsta de 65 ani are urm.boli: Infarct miocardic acut transmural al peretelui inferior din noiembrie 2010,Hipertensiune esentiale(primara) ,Hiperlipidemie mixta,insuficienta renala cronica nespecificata din 2008 si din martie 2011 policitemie vera.Tratamentul pe care il ia este urm.
Preductal-2 tab./zi,Betaloc2 tab./zi,Norvasc-1tab/zi,Zocor-1tab/zi,Plavix-1tab/xi,aspirin bayer-1tab./zi,Nitropector 2tab./zi,Detralex-2tab/zi,hydrea 1tab./zi.Va rog frumos sa imi spuneti daca trebuie sa ia in continuare toate aceste medicamente sau cum ar trebui sa procedam pentru ca sa o ajut pe mama mea sa ii fie mai bine.Multumesc.
buna ziua.de ceva vreme ma confrunt cu niste simptome bizare,cel putin pentru mine.de fiecare data cand ma supar,respectiv cand ma enervez imi apar niste amorteli(si temperaturi scazute) intai la nivelul intregii maini stangi continuandu se mai tarziu cu aceleasi amorteli la nivelul membrului inferior pe aceeasi parte stanga pentru a se incheia cu amorteala si furnicaturi a jumatatii stangi a capului , bineinteles pe tot acest timp am stari de ameteala de oboseala chiar daca nu fac efort fizic.pentru moment nu m am adresat niciunui medic din simplu motiv ca nu stiu carui specialist sa ma adresez.precizez ca am 25 de ani si inca de la varsta de 12 ani ma zbat cu o spasmofilie cronica insa ceea ce ma face sa mi pun semne mari de intrebare in ceea ce priveste starea mea cardiologica este faptul ca acum 7 ani datorita unui soc emotional f puternic am avut probleme serioase cu inima si tensiunea arteriala(hiper tensiune).carui specialist ma sfatuiti sa ma adresez si care este parerea dumneavoastra in ceea ce priveste simptomele pe care le am?precizez ca pentru moment se fac doua zile de cand am aproape in permanenta toate simptomele pe care le am descris mai sus.nu am luat nici un fel de medicament pentru ca nu s adepta unei medicamentatii dupa ureche si nici a calmantelor.va multumesc anticipat pentru atentia acordata.cu stima
am ameteli puternice cand intorc capul in partea dreapta cu stari de voma am acut un rmn si concluzia a fost ca am sinuzita frontala si anomalie de traiect artera vertebrala dreapta.Dv ce credeti poate fi aceasta motivul starilor mele de ameteala pe care mentionez ca le am de3ani si am facut tot felul de controale insa doar acum mi sa spus exact ce am.
Ptr Dl Borteanu : eu v-am sugerat ca ar trebui crescuta doza de propafenona, dar sfatul meu este sa veniti la consultatie caci asa cel cel mai corect sa luam decizii in medicina, vazand pacientul. Probabil ca trebuie inlociuta Propafenona cu altceva mai eficient.
Ma puteti contacta : Dr. Iancovici 0726276884
Ptr Monalisa: evolutia ueni forme medii care una severa poate sa dureze ani de zile sau cateva luni. Difera in fiecare caz. Mai inportant defcat evaluarea ecografica periodica (pe care sa o faceti) este cum va simtiti : daca obositi mult mai repede, simtiti ca va sufocati la eforturi mai mici decat anterior consultati rapid cardiologul (nu este obligatoriu sa se intample asta, trebuie doar sa fiti atenta)
Buna ziua.va multumesc,pentru raspunsul la intrebarea de luna trecuta si mai revin cu inca una daca se poate.Am urm.probleme; 1)fibrilatie arteriala paroxistica recurenta.2)AVC ischemic (ian 2011) 3)hipertensiune arteriala 4)dislipidemie.5)stenoza de artera vertebrala stg.la ex DOPPLER. La un interval de doua trei zile cred ca intru in fibrilatii; inima incepe sa bata repede si neregulatde ex:dimineata dupa ce am luat propafenona150mg (am marit doza la 3 capsule pe zi cum mi-ati indicat) aveam 112/120 b/min a scazut la 90/95 dupa 10 min iar dupa 20min la 60/65 min.De regula vad ca se intamla noapte dupa ora 3 1/2 sau mai am unele stari de tremurat uneori daca nu fac fibrilatii,o stare de neliniste.INR-ul este 2-59.tratamentul:propafenona150, 3 pe zi;prestarium10mg 1 pe zi;tertensif 1 pe zi;crestor10mg1 pe zi;sintrom conf schemei 1/2 capsul doua zile 1/4 o zi. Ce sfat imi dati?. VA multumesc din suflet.
AM PROLAPS DE VM CU REGURGITARE MEDIE SI AS VREA SA STIU DACA AS PUTEA SA FAC OPERATIA PT RECONSTRUCTIE,SAU IN CAT TIMP EL EVALUEAZA SPRE O FORMA MAI SEVERA PT A PUTEA FII OPERAT .VA MULTUMESC.
Va multumesc din suflet pt raspuns.Nu i s-a restabilit pulsul pt ca a facut ecg la insistentele mele si a iesi o fibrilatie linistita,asa a spus medicul,cred ca digoxinul ii tine ritmul asa de echilibrat poate si psihicul conteaza pt ca pt noi este sfant ce spune medicul .Deci pulsul lui este in general 80 si cand depune efort si vine in casa ii iau eu pulsul si se duce maxim pana la 90bpm,poate ca in timpul efortului pulsul este mai mare dar cand vine si-i iat pulsul si tensiunea,nu sant peste limite.Referitor la apnee ,aveti dreptate,acum relizez ca in acea perioada era ft. racit ,acum s-a linistit.O sa tinem cont de sfatul dumneavoastra sa consultam un medic ORL sau pneumolog.Nu este obez,are 180cm inaltime si 85 kg este un tip activ,are o conditi fizica ft buna.Singurul lucru care ne sperie este ca transpira la eforturi mai mari(carat lemne,sapat in gradina)la eforturile normale esteO.K.Am ft.mare grija de el,am luat tensiometru clasic si-i controlez mereu tensiunea,ritmul.Pt ca el imi spune ca se simte bine si nu vrea sa mearga la control,am apelat la d-voastra sa ne spuneti daca tratamentul este corect.Acum ne-am linistit, va multumim din suflet ,avem mare incredera in d-voastra.
Ptr Maria: trebuie revazut tratamentul de un cardiolog pentru ca daca nu mai este in fibrilatie nu mai are indicatie de Digoxin; daca este in continuare tratamentul e ok. (de obieci in fibrilatie pulsul e mai rapid - deci e posibil sa se fi restabilit ritmul normal). In ceea ce priveste apneea in somn trebuie sa consultati un pneumolog si poate in medic ORL intrcat exista solutii. Cel mai important tratament este sa slabeasca (daca este obez- e o patologie specifica celor cu obezitate).
Dr.Iancovici
sotul meu a fost diagnosticat acum doi ani cu fibrilatie atriala permanenta.I s-a dat ca tratament:digoxin,preductal,aspenter,aspacardin,captopri.In momentul internarii a avut tensiunea 18/9 si 115bpm.In urma tratamentului nu a mai avut nici tensiune iar pulsul este 75-80,cand face efort se duce la 90 bpm.Il intreb mereu daca il doare ceva,daca are li[psa de aer si imi spune ca nu simte nimic din ce il intreb eu.Ce ma sperie este ca in timpul noptii cand doarme pe spate sforaie si se intampla sa para ca nu mai respira,face pauze de cateva secunde dupa care trage aer mai profund ca si cand nu s-ar satura ,dupa aceea respira normal.Alta problema este ca dupa orice efort transpira enorm caci trebuie sa se schimbe imediat,nu-l doare in piept ,nu are probleme de respiratie decat transpira .ce puteti sa-mi spuneti?
Ptr Andrei, repet, Daca ati efectuat aceste teste probabil ca diagnosticul d-vs nu este legat de o boal de inima. Eu recomand un test de efort ECG serios efectuat cu alergare la max, conform indicatiei si daca rezultatul este normal poate trebuie sa vb cu un gastroenterolog.
Multumesc mult pentru raspuns domnule doctor. Prezcizez ca nu sunt fumator, nici diabetic am colesterolul 147( ultimul la analize), nu sunt supraponderal.Am 35 de ani si am efectuat CT cardiac dupa ce in timp ce alergam pe banda mi s-a injectat o substanta radioizotopica. Dar testul de CT l-am efectuat in 2007. Atunci mi s-a spus ca durerea e pe sistem nervos si nu am nimic la inima. Totusi durerea apare numai la efort fizic intens, aproape ca ma face sa renunt la exercitiu. Este o durere putrnica ca o arsura. In rest in timpul alergarii se manifesta discontinuu sa zice cand trece cand reapare. Singura mentiune este ca dupa efort sustinut de cateva zile se pare a numai apare
Multumesc inca odata
Va multumesc din suflet , char aseara am ajuns in urgenta cu durere in partea stanga care se lasa pe brat , mi s-a facut un ekg care din spusele doctorului a iesit f frumos , mi sa administrat injectabil algocalmin si ketoprofen si mi sa dat liber acasa explicadumi ca junghiul care ma pune jos si toata oboseala care o simt e de la coloana.
As dori adresa d-stra sa va pot trimite ceva ekg-uri sa va dati cu parerea . va multumesc mult de tot si va doresc tot ce va doriti.
Ptr Iulian : din ceea ce descrieti sunteti investigat destul de complet pentru boala cardiaca ischemica ( cel mai important este testul de efort care inteleg ca a iesit oh din moment ce ati fost externat dupa 4 zile). Durerea pe care o descrieti nu are caracter de durere cardiaca. Pare mai degraba parietala (adica de perete toracic) sau nevralgie in contextul spondilozei. Luati tratmentul recomandat. Ptr atacurile de panica consultati un psihiatru - e cel mai in masura sa va ajute. durerea cardiaca nu perisista tot timpul ci doar 5 -30 min, e localizata retrosternal si seamana cu o gheara sau apasare. Daca aveti astfel de durere (nu junghi toracic ) atunci mergeti la camera de garda.
Dr. Iancovici
Ptr Andrei Campineanu : primul test indicat este testul de efort- il puteti repeta daca nu a fost suficient de lung incat sa va apara durerile. Daca boala de inima ar fi fost severa ar fi aparut modificari pe ECG chair daca nu ati avut durere- deci boala cardiaca ischemica severa nu aveti, dar nici nu poate fi exclusa total. in concluzie se poate repeta testul de efort. sau puteti efectua CT cardiac ( se efectueza n curtea Spitalului Elias la o clinica privata) prin care se vizulaizeaza arterele coronare si se vede daca sunt obstruate sau nu. O alta varianta de diagnostic este coronarografia- este cea mai precisa metoda de diagnostic, dar este invaziva. ati avea indicatie de coronarografie daca asociat acestor dureri suntteti in plus si supraponderal, daca aveti diabet zaharat , daca colesterolul este mare sau sunteti fumator ( adica daca aveti risc crescut de boala cardiaca se efectueqza direct corornarografia)
intrucat nu am toate detaliile despre dvs ma puteti contacta pentru intrebari
Dr. Iancovici 0720276884
Buna ziua , in speranta ca ma veti ajuta am sa va relatez povestea mea. Acum 2 ani in timp ce fumam si beam un suc acidulat de culoare maro am simtit o durere puternica in partea stanga (linga mamelon) un prieten m-a dus repede la urgenta unde mi sa administrat un calmant si o perfuzie dupa care am fost trimis la cardiologie (analize : colesterol 180 , trigliceridele mari , tensiune 16) modificari pe ekg , direct in terapie am ajuns perfuzii si nitroglicerina intrvenos (tin sa mentionez ca lucram si ziua si noaptea dormeam 2-3 ore ) dupa o zi sa ameliorat , dupa ce am dat o tura de spital si am mincat pateuri cu fructe mi sa facut iar rau si din nou in terapie , la 2 zile am facut testul de efort care a iesit ok , am fost externat dupa 4 zile cu diagnostic Angina pectorala instabila , hiperteniune arteriala . Tratament concor , preductal , tritace , in tot acest timp in care urmam tratamentul ajungeam mereu la urgente speriat ca o sa mor , mereu puls in jur de 130. Am mers la alt cardiolog si nu a fost deacord cu diagnosticul meu schimbare de tratament , concor , preductal , omez , sedatif pc , malox , venter, aspacardin. Dupa cam 2-3 luni de tratament durerile au disparut . Timp de 6 luni nu prea a mai avut nimic , am oprit tratamentul, dar am inceput insa sa ajung in urgente si aveam aritmi , am facut toate analizele pentru glande , totul ok , am facut radiografie la plamani ok , am facut la stomac o mica gastrita , sa dat vina pe o hernie hiatala , am facut din nou radiografie nu am , tot timpul aveam un junghi in piept in partea stinga de ma punea jos , speriat ajungeam la urgente , ekg ok , mi se administra un ketonal injectabil ceva , ajungeam la cardiologie alt ekg , nimic la inima , plecam acasa , am facut radiografie la coloana si am fost diagnosticat cu spondiloza cervicala vre-o 2 vertebre nasoale , L4 tasat , zilnic am acel junghi care ma ia , ma lasa si tot asa , dureri in piept f mari , in urgente ekg-ul iese bun mereu , mi s-a recomandat un psihiatru , acum urmez un tratament cu controloc si rivotril , nu mai fac atacurile de panica , nu mai sunt asa disperat ca mor dar junghiurile tot mai apar , senzatii de plin , imi vine sa vars , ma simt foarte obosit , am ajuns sa-mi fie frica sa mai ies din casa. Ultimul doctor specialist cardiolog la care am fost m-a dagnosticat cu sindrom tietze.
Va rog din suflet dati-mi un sfat. , daca e nevoie revin cu investigatii . Multumesc
As dori sa stiu si eu daca pot exclude o boala cardiaca din diagnostic. Am dureri care apar la nivelul piptului si iradiere in mana stanga, as zice specifice anginei. Apar in special cand fac efort mare ( alergare). Ele se amelioreaza (sau tre ) si reapar manifestandu-se discontinuu pe perioada alergarii. Durerile de obicei nu apar la alte tipuri de efort cum ar fi urcatul scarilor sau pe munte, Am efectuat ELG de stres + o ecocardiografie. Din nefericire durerile nu apar si nu au aparut la alergarea pe banda. Testul a iesit bine doctorul mi-a spusca nu am nimic. E adevarat ca in momentul cand am inceput testul de stres aveam pulsul mare deja de la emotii si durata la care am atins nivelul maxim admisibil al frecventei cardiace a fost mai scurt. As dori sa stiu daca testul ar fi trebuit sa iasa pozitiv in lipsa durerilor
Multumesc anticipat !
Ptr Dna Maria: trebuie sa va consulte un medic cardiolog care sa decida daca mai e necesar sa luati sintrom. De obicei ptr tromboflebita superficiala nu se adm Sintrom atata timp.
Ma puteti contacta Dr. Iancovici 0720276884
I-au sintrom de mai bine de un an deoarece am fost diagnosticata cu trombofeblita superficiala piciorul stang….o singura data mi-a iesit INR-ul bine si anume 2.14 ,insa sunt putin derutata deoarece nu stiu la ce fel de medic ar trebui sa apelez….cardiolog sau cardio vascular?!
Am inteles ca ar trebui sa donez sange….sau cel putin sa mi se mai scoata din el periodic.Mi s-a spus deasemenea ca trebuie sa opresc sintromul cel putin o luna de zile dupa care sa fac analizele tromboflebitei sa se stabileasca daca o sa i-au toata viata anticoagulant sau nu .
Ma puteti ajuta?daca da, va voi contacta.
Multumesc
Ptr Maria: in principiu se poate intrerupe sintromul pentru a efectua interventia stomatologica - depinde insa de boala pentru care il luati: sunt boli in care s epoate opri si situatiii in care trebuie inlocuit cu alt medicament administrat subcutanat- nu ati precizat pentru ce il luati. INR de 1,98 e bine - nu va faceti griji ( tinta e intre 2-3).. spiineti-mi pentru ce luat Sintromul sau veniti direct la consult intrucat de obieci stomatologii vor scris din partea cardiologuluii ca se poate opri sintromul.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Radu : daca toate analizele de evaluare a functiei cardiace ( si respiratorii ar fi bine de facut) sunt normale (ECG, consult cardiologic, ecografie cardiaca) atunci probabil ca nu este decat o stare de oboselaa sau stres si nu trebuie sa luati medicamente. Sper ca ati facut investigatiile cardiologice complete. Pulmonar mai pueteti efectua o radiografie pulmonar si spirometrie ptr a vedea functia plamanului.
Dr. Iancovici
Buna ziua.am 41 de ani si sufar de tromboflebita profunda si urmez tratament sintrom un sfert de pastila pe zi.la ultimul INR facut am avut urmatoarele rezultate:INR 1,63 AP36% TQ 21,3s.va rog sa-mi spuneti ce tratament ar trebui sa urmez in continuare
buna ziua. Am tromboflebita profunda membru inferior stang si am facut INR:timp quik 21,3s AP 36% INR 1,63.URMEZ cu sintrom un sfert de pastila pe zi ce dozaj imi recomandati in continuare?
Buna seara,
I-au sintrom de 1 am zile…valoarea INR-ului nu este in parametrii care ar trebui,este de 1.98.Sitromul il i-au astfel….o zi = 1 pastila urmatoare zi =3/4 .Trebuie sa merg la stomatologie,am informat medicul ca i-au anticoagulante….mi-a spus ca nu imi poate face anestezie….stiu ca sunt contraindicate injectiile intramusculare si infiltratiile…totusi nu exista o posibilitate sa imi pot face anestezie?
Va rog sa ma ajutati….
am probleme de respiratie, simt ca nu pot sa trag aer cat am nevoie.. am facut investigatii si totul e bine,mi s-a recomandat niste CA,MG,ZINC ptr ca am putin calciu sub normal dar iau de 1 sapt si tot la fel e..
ce ma sfatuiti sa fac?
Ptr Gioconda: este posibil sa va simtit bine si fara el dar pot sa si apara palpitatii si dificultate usor mai mare in respiratie. Consultati-va cardiologul si decideti impreuna cu el. Dupa ce reface ecografia si verifica importanta regurgitarii mitrale, decideti impreuna daca sa opriti tratamentul si sa urmariti cum va simtiti fara.
Daca doriti un consult cardiologic sau ecografie in centrul nostru cantactati-ma.
Dr. Iancovici 0720276884
am prolaps de valva mitrala ,cu regurgitare medie si iau tratament de vreo 2 ani la el ,atacand si concor ,as vrea sa renunt la tratament,pt ca ma simt mai bine desii respir cam greu si am si niste stari de voma pe care le credeam ca fiind de la medicamente,intrebarea mea ar fii,ce se poate intampla daca renunt la tratament ? va multumesc.
Ptr ileana : criza de TPSV doar o data pe an poate fi tratata medicamentos , mai ales daca aveti in plus si extrasistole multiple pe care le simtiti . Deci deocamdata, cu criza asa de rara puteti lua doar medicamente. Trebuie sa stiti, ca de obicei crizele devin mai frecvente cu trecerea timpului, chiar sub tratament si tot ablatia prin radiofrecventa ramane tratamentul curativ. As vrea sa precizez ca ablatia prin RF va trata TPSV, nu intotdeauna si extrasistolele pe care este posibil sa le mai simtiti si dupa. Trebuie sa fiti evaluata de un electrofiziolog. Gasiti un astfel de cardiolog specializat in domeniul aritmiilor in orasele cu centre universitare mari: Bucuresti , Tg mures, Cluj, etc.
Dr. Iancovici 0720276884
Buna ziua! As dori sa va intreb daca considerati indicata ablatia in cazul TPSV care apare de regula anual, plus extrasistole cu tendinta de sistematizare. Aceste extrasistole au aparut in urma unor perioade foarte stresante. Clujul considerati ca ar fi potrivit pentru aceasta interventie? (sotul incearca sa ma linisteasca, dar cu trecerea timpului imi pun tot mai multe intrebari.)
Vă mulţumesc frumos.
Ptr Sandu : nu prea inteleg cum puteti lua 1/3 de cp de sintrom (se imparte in 4?!); in principiu trebuie redusa usorr doza la INR de 4,76.
Mai spuneti-mi odata cat luati exact.
Dr Iancovici
Ptr Peto Anna : din ceea ce descrieti durerile mnu au caracterul celor determinate de boala cardiaca ( mai ales daca aveti ecografie cardiaca care este in limite normale). insa avand in vedere diagnosticul de endocardita pe care ati avut-i sfatul meu este sa repetati un consult cardiologic. Deasemea trebuie sa va revada oncologul - mai ales daca ati slabit foarte mult si sa repetati analize de sange. Este foarte dificil sa am o opinie numai din ceea ce imi scrieti - de aceea consider ca trebuie sa fiti reevaluata complet atat ptr problemele cardiace cat si celelalte.
Dr Iancovici
Ptr Manuela : asa cum v-au recomandat medicii de la Tg mures trebuie doar urmarit prin ecografii periodice. Este foarte bine ca gradientul d epresiune a scazut (normal trebuie sa fie sub 10mmHg). Insuficineta tricuspidiana minora nu pune nicio problema (este normala la marea majoritate a oamenilor). daca evolutia pana acum a fost de scadere a gradientului probabil ca nu va mai creste ( dar trebuie urmarit !! ).
Dr Iancovici
Ptr elena : din ceea ce descrieti soacra dvs are indicatie clara de tratament anticoagulant cu sintrom. daca initiati un nou tratament ( cum e cel cu duphaston) efectuati INR la o saptamana. trebuie mentinut intre 2-3 (mai degraba in jur de 2,5). Cu rezultatul INR daca nu stiti cum sa modifificati doza sunati-va medicul de familie sau cardiologul sau ma puteti contacta.
Dr Iancovici 0720276884
Buna ziua am 53 de ani sunt operata stenoza artera subclavire stang si urmez un tratament cu sitrom cantitatea administrata a fost: luni miercuri si vineri 1/3 iar marti,joi,sambata si duminica 1/2 am facut inr si rezultatul a fost de 4,73 ce trebuie sa fac ? Ce doza de sintrom ar trebui sa iau? V a multumesc
Am 42 de ani,sunt mama cu 3 copii adulti,de 13 ani am fost diagnostizata,apoi operata cu cancer de col uterin.Am scapat cu bine,insa au evoluat alte boli,probabil ,,ajutate,, de menopauza,, fortata.Acum,am osteoporoza avansata,algica,cu coxartroza,gonartroza,osteite.Sistemul imunitar la pamant.In bazin ultimul Ct,a gasit o masa parenchimatoasa,am anemie,diabet tip2,gastrita acuta,polineuropatie.Cu toate astea am invatat sa traiesc.In ultimul an,am inceput sa-mi ,,simt,, inima.Deja dimineata am tahicardie,nu pot sa merg,obosesc repede,nu pot sa respir normal,doar scurte.Sunt hipotensiva.Plamanul e sanatos,am facut recent radiografie.Rar,am dureri in torace,doare la miscare si respiratie,atunci durerea se reflecta in bratul drept.In aceste ,,crize,, am si febra 38-38,5.Dureaza cam 2 zile.In septembrie 2009,am avut o endocardita,acum trei luni am facut doppler,leziuni ATS in arterele picioarelor,concluzia era,stenoza unica 75-80% in AFC drept.Am facut si Ecocord,rezultat insuficienta mitrala minora,cord normal.De o saptamana,dupa o miscare brusca,am simtit,,o durere brusca in piept.Dupa aceasta,in zilele urmatoare am facut febra si am avut durere la miscare,in zona coastelor stg.in umar si la respiratie.Dureri care mi-au facut lacrimi.Ieri am fost la radiologie,de unde am primit rezultatul,pulmon normal,cord verticalizat,aterom calcificat pe butonul aortei.
Trebuie sa va spun ca sunt slaba de ani de zile,am 40-38kg.Acum insa am slabit in ultimele luni,atat,ca nu am curajul sa ma urc pe cantar.Nu pot manca,nu dorm.
locuiesc la tara,ajung cu greu din cauza problemelor osoase in oras,ma duc doar daca e nevoie.In acesti ani,am mers de la medic la medic,dar nimeni nu a gasit ,,boala de baza,, care ,,ma topeste,, pur si simplu.
Intrebarea mea ar fi,ce are inima,de la ce ma sufoc,oare de ce ma doare?
Nu vreau eu un diagnostic precis,stiu ca nu puteti sa spuneti doar din atatea informatii.Un sfat asi vrea,ce poate fi,sa caut un cardiolog?Sau totul e ca sunt asa de slaba.
Multumesc anticipat.Nu stiu cat de ocupati sunteti,dar cum ma simt acum,v-asi fi recunoscatoare pentru un raspuns rapid.
Buna ziua! Am un baietel in varsta de 1 an si jumatate pe care l-am nascut cu stenoza pulmonara si DSA de tip ostium secundum mic. La 3 luni gradientul de presiune era 45 mmHG. La controlul de la 10 luni gradientul a fost 27,7 mmHG iar DSA a devenit Foramen ovale patent. La ultimul control (acum 2 saptamani) foramenul nu mai era , iar presiunea a scazut la 18 mmHG. Diagnosticul dat la Tg-Mures este stenoza pulmonara larga si insuficienta tricuspidiana minora. Mi s-a spus ca deocamdata nu mai necesita operatie, dar trebuie urmarit. As vrea sa-mi spuneti si mie cat trebuie sa fie gradientul de presiune ca sa nu mai existe nici o problema, daca este posibil ca acesta sa creasca in timp si de ce. Pot sa sper ca nu va mai avea niciodata nevoie de operatie (din cauza stenozei)? Insuficienta tricuspidiana minora este ceva grav?Ii pune viata in pericol? Necesita interventie chirurgicala sau tratament? Nu mi-au spus nimic despre ea. Va multumesc mult!
Va multumesc ca ne-ati raspuns asa repede,si as mai avea cateva nelamuriri,va scriu desigur tot in numele soacrei mele.Dupa 8 luni de la operatia prin care poarta acum stimulator (operatia a fost facuta in 2005),a fost internata pentru fribilatii,in urma acestei internarii i s-a prescris sa ia trombostop.Nu stim de ce ia zis sa ia trombostop,pt ca atunci nici nu isi controla valoarea INR,deoarece nu a avut aceasta indrumare din partea vreunui medic.Dupa 6 luni de tratament cu trombostop a facut o semipareza,si de atunci (2006) ia sintrom luna de luna controlandu-si valoarea INR.Nu stim de ce ia sintrom de atata timp si nici nu stim prea sigur pt ce.Dr dansei nu-i da prea multe indicatii,de aceea am apelat la dvs,sa ne mai ajutati.Va multumesc frumos.
Ptr Elena : dupa ce initiati tratamentul cu Duphaston efectuati INR-ul mai des decat de obicei ( la 1 sapt) si asa veti sti daca e in ordine. Sfatul meu este ca INR-ul nu depaseasca 2,5 in conditiile unei hemoragii recente. Trebuie deasemenea, reevaluata indicatia de Sintrom, in cadrul unui consult cardiologic, avand in vedere riscul hemoragic dat de fibrom. nu ati precizat pentru ce ia tratamentul cu Sintrom, poate indicatia nu mai e valabila si poate fi oprit.
Dr. Iancovici 0720276884
Tatal meu are varsta de 55 de ani si vechime in campul muncii de 35 de ani. Munceste in agricultura deci munca lui presupune mult efort fizic (incarcat si descarcat saci etc.) si in conditiile in care a suferit un infarct foarte mare medicul i-a interzis efortul. Mantionez ca i s-a montat un stent pe una dintre arterele vinovate de infarct si ni s-a zis ca mai are inca una cu probleme insa pe accea s-a decis sa nu i se monteze stent. A primit concediu medical dupa externare doar o saptamana si suntem disperati pentru ca nu stim ce sa facem dupa aceea.
Diagnosticul la externare este: Infarct miocardic anterior intins trombolizat cu reteplaza; Boala bicoronariana (subocluzie IVA II; Stenoza 80% DG.I; Stenoza 75% pe ACD I); PTCA cu montare de stent pe IVA II; Pericardita epistenocardica
Buna ziua, multumesc pentru sfaturi si promtitudine.
Mai doresc cateva informatii legate de valorile INR-ului
INR din 28 .07. 2011 =5.21 In urma indicatiilor primite de la dumneavoastra am micsorat doza de Sintrom la 2 mg/ zi La primul recontrol dupa operatie in data de 1.08.2011 valoarea INR -ului efectuat in spital = 3.98. Dupa analize prescriptia medicului a fost urmatoarea : 6 zile consecutive doza de 2 mg. Sintrom iar a 7-a zi 1 mg.
S-a efectuat analiza INR in data de 17.08.2011 valoare obtinuta 6,32 .
va rog sa-mi spuneti parerea dumneavoastra in legatura cu situatia prezentata si ce solutie imi propuneti
Ptr Magda: cat timp ia sintromul trebuie sa efectuati INR. Sigur stiti asta. Arcoxia si mai ales cedaxul pot creste INR adica riscul de sangerare, de aceea trebuie sa efectuati INR-ul mai des de 1 luna cat timp asociaza aceste medicamente. Daca INR > 3,5 veti reduce doza de Sintrom ( cel mai bine sunati un dr.) astfel incat INR-ul sa scada la 2-3. Ulterior daca intrerupe aceste medicamente se revine la doza uzuala de Sintrom.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Dl Popa: puteti modifica Sintromul astfel incat INR sa fie intre 2,5-3 ( banuinesc ca vorba de proteza aortica); in general la proteze se indicaINR de 2,5- 3,5 dar daca mama sangereaza la INR mai mare de 3 ar fi bine sa fie intre 2-3 (nu mai mic de 2).cred ca puteti incerca cu 1/2 cp /zi (adica 2mg zilnic). Ii dati 3 zile si a patra zi repetati INR. atentie la medicamente asociate (antibiotice, antiinflamatoare) ele pot creste INR.
Ptr Didona: la aceasta varsta, pe cord sanatos, atitudinea corecta este sa astepti 3 saptamani dupa debutul fibrilatiei si apoi sa incerci conversia la ritmul normal al inimii cu soc electric(uneori se incearca la primul contact cu pacientul cu fibrilatie) . este o procedura simpla care se face dupa adm unui anestezic usor, cu internare de max 48 ore. Uneori este necesara efectuarea unei ecografii transesofagiene anterior. Toate acestea va pot parea complicate, dar sunt proeduri simple, de rutina. Mergeti si intrebati-va cardiologul despre aceasta optiune.
Dr. Iancovici
Buna ziua! Tatăl meu are vârsta de 78 de ani şi a avut o operație “quadruplu by-pass aortocoronarian”. Acum cele mai mari probleme le are cu prostata. Medicul urolog i-a recomandat ca tratament: arcoxia 1/zi şi cedax 1/zi. Ce părere aveți?. Menționez ca i-a sintrom 1 mg/zi. Mulțumesc !
Buna ziua, mama mea in varsta de 65 ani, a fost operata pentru proteza valvulara pe 9.06.2011,dupa care i-a fost administrat un tratament anticuagulant astfel :
- la iesire din spital 23.06 2011 ( cu INR= 4.6, tratament recomandat Sintrom 1 zi = 2 mg., a-2a zi = 3 mg.
la scurt timp (17 zile) au aparut complicatii cu dureri insuportabile de membre inferioare umflare si aparitii de hematoame uriase iar in data de 12 - 13.07.2011 s-a recomandat si efectuarea unei injectii clexane /zi de 0.4 ml. concomitent cu medicamentatia anterioara. efectuand doar 2 zile acest tratament
dupa recomandarea specialistului s-a intrerupt tratamentul injectabil si s-a modificat schema astfel : 1 zi = 2 mg a-2-a zi = 3 mg Sintrom dupa care in urmatoarele 3 zile au aparut urinari cu sange.
s-a intrerupt sintromul pe 17 si 18.07 inlocuindu-se cu clexane 0.4 ml. s-a refacut in data de 18.07 INR = 3.95, se continua tratamentul urmator din data de 19.07.2011 : 1si a 2-a zi= 2 mg a-3-a zi = 3 mg cu repetari , pe data de 28.07 rezultat INR = 5.21. va rog sa-mi spuneti pot micsora doza de Sintrom?
Ptr Monica: Din pacate acesta este tratamentul adecvat pentru afectiunea D-vs. Daca analizele la PCR nu au iesit bine, trebuie sa va evalueze un medic hematolog pentru afectiuni genetice cu analize specifice de coagulare.
Ptr Laura: Este profund gresit de administrat tratamentul o data la 2 zile. Ar trebui sa cresteti doza la 1 pastila pe zi si sa efectuati INR peste 7 zile. Ma puteti contacta la telefon pentru alte detalii. Multumesc. Dr Iancovici
Ptr Ionica: Fractie de ejectie reprezinta capacitate muschiului cardiac de a scoate o cantitate relativa de sange in vasele mari a organismului. Adica, capacitate functionala a inimi noastre. Se efectueaza cu o analiza care se cheama Ecografie Cardiaca.
Ptr GIGI: tahicaridie nu este o boala. E o stare fiziologica a inimi noastre. Daca suferiti de o boala diagnosticata de un medic, imi puteti scrie exact despre ce vorba. Multumesc.
Ptr Raluca: Din pacate nu prea pot sa va ajut pe acesatsa cale. Trebuie sa stiu mai multe detalii, cum ar fi: Unde a fost internat, ce tratament ia, cum arata ecografia cardiaca… etc. Eu va recomand sa ma sunati la telefon si poate stabilim o intalnire. Dr Iancovici 0720276884
Buna ziua, Sotul meu are 39 ani si la un control de rutina a fost descoperit cu fibrilatie atriala catalogata ca persistenta(poate permanenta) avand in vedere ca nici dupa o luna si jumatate nu a iesit din aceasta stare, doar i s-a redus pulsul.Urmeaza tratament cu sintrom(in functie de INR) si metoprolol, dar nu stim ce se intampla de nu mai iese din fibrilatie. Sunt sanse sa ramana asa toata viata?Daca urmeaza medicatia prescrisa exista riscuri de agravare a starii sale de sanatate , avand in vedere ca e asimptomatic si totul se intampla pe un cord sanatos?
ce trebuie facut la tahicardie,medicamentatie si felul de viata
Buna ziua,
In ce consta un control cardiologic cu fractie de ejectie si ce ar indica aceasta?
In fapt, mama mea a fost operata de cancer la san si i s-a extirpat sanul in luna martie 2011. Dupa ce i s-a recoltat din biopsie analiza CISH i s-a prescris sa se prezinte la un medic cardiolog si sa fac acest control cu fractie de ejectie.
Ma puteti ajuta cu cateva detalii mai pe intelesul tuturor?
Multumesc anticipat.
Ionica V.
Mama mea, in varsta de 53 de ani, a suferit in urma cu 10 ani, un accident vascular, dar s-a recuperat foarte bine . De atunci urmeaza un tratament cu trombostop. De curand, valoarea INR A FOST 1.30. CARE E DOZA DE TROMBOSTOP INDICATA IN CAZUL EI. MENTIONEZ CA MEDICUL I-A PRESCRIS O PASTILA, O DATA LA 2 ZILE. MULTUMESC ANTICIPAT
Buna ziua.
am 43 de ani si ma confrunt cu urmatoarea problema: tromboflebita profunda picior stg. recent diagnosticat, tratat ambulator, in conditiile in care sunt sub tratament cu sintrom si detralex din 2009 iunie pt. acelasi diagnostic, dar pe picior drept. la ultima verificare 27.06., INR=1.61, dar medicul cardiolog a opinat reevaluarea INR dupa oprirea tratamentului cu AINS. schema de tratament sintrom: L/ Mi/ S = 1 cp iar M/ J/ V/ D = 3/4 cp.
e ok sa continui doar acest tratament? ce altceva mai pot face?
la ecco 06 iulie, rezultatele vizualizate: tromboza hipoecogena pe vena femurala comuna stg, vena femurala profunda stg (in 1/3 superioara), vena poplitee stg, vena tibiala posterioara stg. picorul este umplat de sus pana jos.
mentionez ca analiza pt. tiroida a fost ok, dar conf. dr. cardiolog analizele proteina c si s, not ok (nu am la indemana buletinul de analize)
multumesc anticipat
am un junhgi in spate in parte dreapta cu ce poate sami treaca nu mai pot sa respir din cauza jiunghiului
Buna ziua. Am 54 de ani, sunt din Bucuresti si ma confrunt cu o tromboflebita profunda foarte urata cu eczema flebitica urata la piciorul drept. Totul a inceput in 1999 si acum s-a agravat groaznic. Spre disperarea mea este imposibil sa mi se ia analize de sange. Sunt chinuita infernal de asistente care imi cauta venele fara sa le gaseasca si ma inteapa in maini, dupa care mi se umfla venele si se invinetesc si stau cu gheata ca sa imi treaca. Cand dupa ore bune de picurare a sangelui in eprubete pic….pic….., sangele se coaguleaza repede si cei de la laboratori nu il pot lucra. Deci nu pot sa vad timpul de protrombina, INR-ul si tot ce inseamna analize de sange ( si altele nu doar pentru coagulare ). Iau Sintrom cate 1/2 de pastila /zi. Nu stiu daca e destul. Pe acelasi picior bolnav am cazut si am facut o forma urata de umflatura. In 2009 eram la Poiana Stampei si am vrut sa inchid o poarta care avea piroane de fier care mi s-au agatat de pantaloni si am cazut iar piroanele s-au infipt in vena si am avut foarte multe probleme. AM NEVOIE DE UN FOARTE BUN SPECIALIST MEDIC LA CARE SA MERG LA CONSULTATIE, SA IMI FACA ECHO DOPPLER LA VENE SI CINEVA FOARTE PRICEPUT CARE SA IMI IA SANGE SI SA IMI FACA TOATE ANALIZELE POSIBILE. vA ROG DIN TOT SUFLETUL SA MA AJUTATI IN ACEST SENS. APELEZ LA OMENIE SI CORECTITUDINE MEDICALA SI SPER SA MAI EXISTE SI OAMENI COMPETENTI, BUNI SPECIALISTI, CARE SA VREA SA AJUTE UN OM BOLNAV.
Va multumesc anticipat si astept raspuns prin email.
Cu stima, Suciu Adriana
Ptr Maier ALina: “zgarci la inima” nu este un diagnostic; incerc sa-mi dau seama ce poate fi si nu reusesc. va rog sa-mi spuneti diagnostic exact dat in Anglia ( scrieti-l in limba engleza) si atunci va pot spune o opinie.
Buna ziua…Ma numesc Alina…prietenul meu a plecat acum 5 luni in Anglia…acolo i s`a descoperit ca are ca si un fel de zgarci la inima…a intrat in coma dar si`a revenit dupa care au urmat tratamente pentru zgarciu respectiv…in cele din urma am aflat ca tratamentu nu da roade iar medicii i`au mai dat un an de trait..nu stiu ce sa fac sunt disperata..va rog sa ma ajutati cat de urgent
Ptr Vali: putin probabil sa fie altceva, dar va recomand sa masurati hormonii tiroidei : TSH, Ft3, fT4 pentru a stii daca functia glandei tiroide e normala (poate da asstfel de simptome). In plus uneori Prolapsul de VM poate fi asociat cu tulburari de ritm - va recomand un Holter ECG pe 24 ore ( aparat care monitorizeaza ritmul cardiac)
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Valentin : 1. Categoric trebuie sa renunte la fumat ! este absolut necesar!
2. dieta trebuie tinuta , excluzand carnea de porc grasa, prajelile. trebuie sa manace pui, peste, gatit la cuptor sau fiert. Multe legume si fructe.
3. exita programe de recuperare cardio-vasculara post by-pass ( cu efort fizic facut treptat sub supraveghere cardiolog si fiziokinetoterapeut). In clinica noastra oferim un pachet de astfel de servicii , contactati-ma pentru detalii. E un om tanar si-i trebuie sa-si recapete intrederea in fortele proprii.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Petre Radu :V-am rspuns de doua ori. spuneti -mi doza.
Dr Iancovici
Ptr Petre Radu : terbuie sa-mi spuneti doza de sintrom ca sa stiu cum trebuie modificata si pentru ce il luati.
Dr Iancovici
Ptr Alex : ateromatoza carotidiana este o boala comuna a omului in varsta ; are sau nu stenoza pe a carotida? cu cat stenoza (ingustarea) e mai stransa boala e mai periculoasa. De obocei se rec tratament cu Aspirina in doza mica si controlul strict al colesterolului cu medicamente. Dr Iancovici
Ptr Melania : imi pare rau de abia acum pot sa rasp. atata timp cat nu aveti un diagnostic imi este geru sa ma pronunt ( exista multe boli cardiologice care necesita ecografii repetate). Intrebati medicul care-l urmareste - trebuie sa va dea macar o suspiciune de diagnostic.
Dr Iancovici
buna seara! de ceva timp in momentul in care ma ridic in picioare simt ca ma sufoc, ma cuprin calduri puternice, pulsul este un pic accelerat iar imediat bataile inimii se raresc dupa care intru intr-o stare de panica. am fost la cardiologie si mi -a spus ca am prolaps de valva mitral si nu este nimic grav, mi s-a spus ca se simte foarte slab pvm. am zile in care ma gandesc ca as putea avea altceva mai grav la inima si lucrul acesta nu-mi da pace. in momentul cand fac efort am aceleasi simtome, dar nu mereu. poate fi si altceva care sa-mi provoace aceleasi simtome si sa nu fi observat cardiologul?( mi s-a facut si ecograf)
Buna ziua.
De curand tatal meu a fost operat pe inima si i s-au pus 4 by-pass uri. Au trecut 3 luni de la operatie. Medicul i-a recomandat numai o dieta fara grasimi animale, sare, preparate din carne si cam atat. Dvs. ce imi recomandati sa fac? Tatal este in varsta de 50 ani si este inca activ. Doar oboseste mai repede decat inainte.
Are o singura problema. MAI FUMEAZA CAM 3-5 TIGARI PE ZI. Ce il sfatuiti? Considerati ca fumatul i nconditiile actuale ii poate produce neplaceri majore?
Astept sfatul dvs.
Ptr Radu: ar trebui sa cresti usor, foarte usor, doza de Sintrom. Ar trebui sa stiu exact ce doza administrez zilnic, si care au fost ultimele rezultate INR.
am tratament cu sintrom si ultima data valoarea inr a fost de 1.85,examenul l-am facut acum 2 zile.imi puteti spune ce trebuie sa fac?
Buna ziua,
mama mea are 63 de ani si a fost diagnosticata cu ateromatoza carotidiana interna, are probleme cu tensiunea si face tratament pt. asta, insa sunt ingrijorata ca nu cunosc prea multe despre acest diagnostic si ce se poate face? daca exista pericole majore?
Mentionez ca are o depresie, simte furnicaturi ale fetei, ii tremura mainele si tot timpul are o satre generala de rau, daca imi puteti da un sfat in acest sens.
Va multumesc
buna ziua. va rog sa ma lamuriti si pe mine intr-o problema medicala.tatal meu e internat de 2 saptamani la sectia de cardiologie a spitalului judetean constanta si nu a primit un diagnostic clar.i-au facut ecocardiograma de vreo 3 ori, a avut montat holter atat in prima saptamana cat si in urmatoarea, este sub tratament cu antibiotic,ampicilina- 2 doze dimineata si 2 seara, nimeni nu se pronunta cu un diagnostic clar. mai nou ii fac analiza de tiroida. specific k de cand s-a internat are tensiunea mare 19,20.
e normal sa-i faca ecocardiograma de 3 ori de cand s-a internat, holterele acelea nu spun nimic, nu se poate pune un diagnostic din aceste teste?
i s-a facut si tomograf si ekg
va rog mult macar cateva lamuriri k stau in tensiune de 2 saptamani.
va multumesc
Ptr Dana : un om normal are pana la 200 de extrasistole zilnice (uneori chiar mai mult); Cei mai multi nu le simt, dar exista si oameni mai sensibili care daca au trei pe zi si pe acelea le simt. Investigatia care arata nr de extrasistole pe 24 de ore si tipul acestora (exista unele mai grave decat altele) este Holterul ECG (aparat mic care se poarta 24ore); daca nr lor este scazut atunci nu este necesar niciun tratament si da, trebuie sa le ignorati pur si simplu, nu au niciun risc; daca, insa sunt numeroase si le si simtiti se recomanda investigatii suplimentare si tratament.
Ma puteti contacta Dr Iancovici 0720276884
Ptr Ana : frecventa cardiaca normala este intre 60-100bpm; la efort, stres creste dupa cum stiti; daca in mod constant este peste 100bpm de preferat este sa efectuati niste analize pentru a exclude o boala (poate intra si in normal la tinerii mai emotivi un astfel de puls) : un EKG pentru a fi siguri ca e ritmul normal, hemoleucograma ( pentru a exclude o anemie care da tahocardie), evaluarea functiei tiroidiene (TSH, fT3. T4). Evitati consumul de energizante (cafea, ceai etc)
Ma puteti contacta Dr Iancovici 0720276884
buna am extrasistole aproae zilnice si de 2 -3 ori pe zi ma ameteste si imi vine o presiune in dosul capului e foarte enervant si chiar ma sperii si e mai rau am fost la medic si mia zis sa le ignor. chiar nu e grav?
Am uitat sa va spun,uneori extrasistolele ma tine mai mult imi vine sa tusesc!
Pai am stat 3 zile internat in spital,si m-a pus la monitor si mi-a facut si EKG si a prins extrasistolele si a spus ca sunt EXTRASISTOLE ATRIALE.Da aja mi-a spus si chirurgul care ma operat sa am rabdare dar vad ca nu m-a lasat deloc.Va multumesc ptr sfat!O zi buna
Buna ziua, am 24 de ani si am momente cand pulsul meau este de 110-115 batai pe minut, desi nu depun efort. Este normal?
Ptr Vlad : trebuie sa aveti mai multa rabdare cu tratamentul; extrasistolele pot aparea mai frecvent pe o inima operata ( mai stati o luna, asta daca stiti sigur ca sunt extrasistole atriale si atat); Daca extrasistolele sunt atriale luati in continuare Betalocul ( se poate creste doza la 150mg si chiar 200 la nevoie - numai la rec cardiologului); investigati si functia tiroidiana ( TSH, fT3, T4).
Dr. Iancovici
Ptr Simona : pentru a stii daca sunteti hipertensiva sau nu, trebuie sa purtati timp de 24 ore un aparat de monitorizare a tensiunii arteriale ( se numeste Holter TA, e ca un radio mic si costa 150 RON in clinica noastra) se face o medie a tuturor valorilor de tensiune si atfel vom stii daca aveti sau nu HTA si daca trebuiie sa luati tratament pentru asta. E posibil ca TA sa va creasca cand va duceti la doctor - se numeste ” hipertensiune de halat alb” ; adica va creste TA la stres si asta poate totusi sa prevesteasca o HTA mai tarziu.
Ma puteti contacta ptr Holter 0720276884
Dr. Iancovici
Ptr Vali : din pacate nu se poate fara operatie (mai ales daca e simptomatic) si cu cat e facuta mai devreme succesul e mai mare. Intr-un centru bun si daca nu are alte boli asociate ar trebui ca totul sa mearga bine. E o problema mecanica si trebuie tratata “mecanic” ca o supapa defecta care trebuie inlocuita. Nu exista medicamente pentru asta.
Dr. Iancovici
Ptr Oana Tufaru : boala descrisa poate fi severa in functie de stadiul in care se afla; prognosticul e dat de fractia de ejectie (trebuie sa fie precizata in biletul de externare );daca boala este severa ( adica fractia de ejectie e sub 30%) exista pe langa tratamentul medicamentos ( pe care presupun ca il ia - este absolut obligatoriu) si metode noi prin care se ajuta inima sa se contracte mai eficient. Riscul nu este de infarct ; problema e ca inima s-a dilatat si nu mai are aceeasi forta de contractie. Nu se stie insa cauza din ce mi-ati scris; de aceea sunt mai multe investigatii de facut prin care se cauta cauza (aceste investigatii cat si metodele noi de tratatament sunt accesibile numai in centrele mari ); in legatura cu munca e important tot acelasi parametru (fractia de ejectie) pentru a decide. Va mai precizez ca diagnosticul de face prin ecografie cardiaca in primul rand si sper ca a fost stabilit astfel. Este un diagnostic serios care trebuie tratat ca atare, si prin investigatii si prin atitudinea terapeutica pentru ca unchiul de foarte tanar pentru o astfel de boala si trebuie intervenit acum cand a fost diagnosticat (daca se poate, evident)
Ma puteti contacta 0720276884
Daca doriti sa-l aduceti pentru o reevaluare a ceea ce a fost diagnosticat pana acum si ptr a stabili ce-i de facut o puteti face in clinica noastra.
Dr. Iancovici
Ptr Vali: in plus puteti sa mai efectuati un test de efort ECG pentru a vedea ce se intampla dupa efort cand aveti starea respectiva, daca atunci apare ceva pe ECG; sau puteti purta un Holter ECG - aparat care monitorizeaza ritmul cardiac 24 ore si astfel vom stii daca apar tulburari ale ritmului cardiac atunci cand aveti simptomele respective. Ambele teste ar trebui facute, dar daca financiar trebuie sa selectati va recomad Holterul ECG;
Ma puteti contacta 0720276884
Buna-ziua… as dori sa-mi dati un sfat:am fost operat in 2003 mi-a inlocuit o valva aortik mi-a pus una metalica.Acum in 2011 ma operat a doua oara pentru ca sa spus ca gradientul este de 100.dupa ce ma operat mi sa spus ca mi sa facut disfunctie de valva aortica,deci valva nu a schimbato a spus ca functioneaza ci a crescut un tesut…care acoperea valva de la crestere!de un tim am extrasistole atriale am fost la medicul chirurg la mai multi medici mi-a dat sa iau betaloc ZOK aspacardin si am aproape o luna vad ca nu se linisteste.Betaloc de 50 mg iau 2 tablete pe zi.Astept raspuns .Multumesc
Buna ziua,
In urma unui vertij si a unor masuratori ale tensiunii la doct. de familie, am fost dignosticata cu HTA. Am 36 de ani, restul analizelor au iesit in limite normale. Fiind o fire extrem de emotiva si pe fondul unor suparari de la serviciu, am intrat in panica si am ajuns la urgente cu tensiune 18/10. Doctorita de garda mi-a facut EKG si mi-a zis sa merg la endocrine. Pentru linistea mea (ca m-a vazut nelinistita) m-a trimis pe sectie la Cardiologie si doct. de specialitate mi-a zis ca e mai de graba o nevroza, mi-a dat o reteta pentru tensiune si Vagostabyl si Gingium. Mentionez ca am o spondiloza cervicala veche care imi face probleme si lipsa de calciu. Intr-o noapte am intrat in panica din cauza unor dureri de cap groaznice, am crezut ca am AVC.Am fost la endocrine, la neurologie, totul normal, am facut fizioterapie pt. spondiloza, am facut tomografie la cervicala- mai nimic. In final am fost trimisa la psihiatrie unde am primit o reteta pentru atac de panica- Xanax si Asentra. M-am mai linistit de atunci si abia astept sa scap de medicamentele astea (3 luni). Framantarea mea este referitoare la hipertensiune- am sau nu? Acasa am tensiune 10-11, la doct. de fam. 15-16. Cand ajung in cabinet simt imediat emotii si neliniste- chiar sub tratament.
Buna ziua, socrul meu are 56 ani, a fost diagnosticat cu ”insuficienta aortica gradul 3 ,dilatatie de aorta ascendenta” ,a fost propus pentru operatie. Credeti ca poate scapa fara operatie? Aveti alte solutii? Va rog sa-mi raspundeti. Multumesc anticipat.
hristos a inviat .va scriu in speranta ca poate cineva ar putea sa ma ajute .am un unchi care in urma cu 2 saptamani a fost dignosticat cu insuficienta ventriculara stanga cardiomiopatie dilativ de etiologie neprecizata brs major toata familia ne-am speriat si nu stim cat e de grava boala daca sunt riscuri de a face un infarct miocardic .in prezent ia tratament s-a lasat si de fumat dar el are o problema are 45 de ani si totusi mai vrea sa munceasca .tin sa precizez ca muncaste in constructii .momentan medicul care il supravegheaza il trimite la investigatii la iasi abia este o luna pentru ca el locuieste in barlad si nu prea au aparatura necesara .imi poate spune si mie cineva daca e grava boala daca mai poate munci si ce ar trebui sa faca in continuare va multumesc
buna ziua! de cateva saptamani in momentul cand fac efort simt ca ma sufoc, dupa care urmeaza o stare de agitatie, tremur al mainilor, stare de lesin, greata, uneori varsaturi, totul dureaza in jur de 15 min. am fost la cardiolog si mi s-a spus ca e pe sistem nervos. S-ar putea sa fie si alceva care nu se poate depista prin electrocardiograma si ecograf la inima. mentionez ca toate analizelr mi-au iesit bine. poate fi totul pe sistem nervos?
Ptr Elena : se poate admindistra Arcoxia insa cu mare grija la INR. La 2 zile dupa ce ati introdus Arcoxia efectuiati INR pentru este posibil sa creasca si sa necesite scaderea dozei de Sintrom pe timpul tratamentului cu Arcoxia (si se poate repeta INR la cca 4-5 zile). . Atentie mare! la INR peste 5 apare risc de sangereare, mai ales la o persoana in varsta cu patologia descrisa.
dr Iancovici 0720276884
Ptr Oana: fiecare dintre noi are extrasistole (batai neregulate ale ritmiului cardiac) pana la un numar de 200 /zi. Unii oameni sunt mult mai sensibili si le simt foate bine cand apar, altii nu le simt deloc chiar cand sunt foarte numeroase. Deci daca sunt cateva pe zi (adica atunci cand le simti tu) stai linistita ca totul e ok. Daca le simti des poti sa porti un Holter ECG 24 ore ptr a stii numarul exact pe 24 ore. Cand le simti mai des evita bauturile energizante , cafeaua.
dr Iancovici 0720276884
Buna seara Crysti: Eu as recomanda pentru linistea ta si siguranta ca nu ai nimic din punct de vedere cardiac sa efectuezi un test de efort ECG. Acest test iti va determina cu siguranta linistea din punct de vedere cardiologic. Succes
ma intereseaza daca pot administra arcoxia , cateva zile, o tableta pe zi, de 60 mg, pentru o criza de guta, iin conditiile unui diagnostic mai complex:anevrism sacciform de artera splenica post infarct miocardic, pentru care se administreaza tratament cu sintrom, digoxin( ptr fibrilatie), betaloc zok, de 50 mg - 2/zi, furosemid, insuficienta renala cronica, osteoscleroza in zona L1,L2; de asemena, pacienta acuza dureri musculare in gambe si soldul drept; rog, recomandare tratament admis contra gutei, regim dietetic permis ptr bolile mai sus mentionate. Multumesc mult, cu anticipatie, astept raspuns urgent, starea bolnavei nu e deloc buna, guta o chinuie tare, dar si durerile musculare in gambe.
buna seara!am 17 ani si sunt sportiva.de fiecare data cand am facut EKG-urile nu mi-au iesit normale.medicul cardilog unde le`am facut mi-a spus ca e vorba despre niste extrasistole.anul trecut am facut un control mai amanuntit si mi s-a transmis ca totul e in regula.in timpul efortului si nici dupa nu stimnt nimic…..nu ma inteapa,nu ma doare,nu ametesc.de ce apar aceaste extrasistole?pot fi din cauza varstei?pot avea reactii adverse in timp?multunesc!
Buna seara,
Va scriu din provincie in speranta ca voi gasi un raspuns adecvat problemei mele.Am 36 de ani,sunt din Braila.
Citeodata am dureri in partea stinga sau in piept,nu imi dau seama daca sunt de la inima sau nu,intru in panica,ma albesc la fata,stare de panica,ameteli,palpitatii,oboseala,tuse seaca,etc.
Mentionez ca urmez un tratament antidepresiv:Distonocalm-2 cap/zi,Anxiar-3 cap/zi,Cipralex-2 cap/zi.
Tensiunea arteriala este oscilanta:150/90 poate sa scada 110/70.Medicul psihiatru mi-a interzis sa imi mai iau tensiunea singur.Am facut EKG-normal.Ce imi recomandati?
Va multumesc!
Ptr Oana : Simptomele descrise sunt destul de nespecifice, ele nesugerand o boala anume. Sfatul meu este sa faceti un consult cardiologic complet pentru a fi sigura ca totul este normal. Nu consider necesar sa luati medicamente in acest moment, pe baza a ceea ce descrieti. Este posibil sa fiti mai anxioasa si sa apara datorita stresului fara sa aiba semnificatie patologica. Consultul si contactul direct cu pacientul, sunt insa obligatorii ptr un diagnostic exact.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Cristina: medicamentele sunt absolut necesare in conditiile bolilor mamei dvs si tratamentul este complet si corect. Daca se simte bine cu aceste medicamente si nu au reactii adverse atunci nu trebuie modificat. Tratamentul cardiologic trebuie luat toata viata (evident, uneori se mai modifica dozele sau tioul de medicament in functie de cum este suportat mai bine); Cu ajutorul lui se evita complicatiile bolilor cardiovasculare descrise.
Dr. Iancovici
Ptr Maria: daca singurul tratament antiagregant administrat este cu clopidogrel, nu este necesara efectuarea INR.
Ptr Marian: In caz ca tensiunea arteriala este in limite normale, probabil e ca diagnocticul de RMN este cauza ametelilor d-vs.
In tratamentul cu Clopidogrel este necesara efectuarea INR-ului lunar?
Buna ziua.Mama in varsta de 65 ani are urm.boli: Infarct miocardic acut transmural al peretelui inferior din noiembrie 2010,Hipertensiune esentiale(primara) ,Hiperlipidemie mixta,insuficienta renala cronica nespecificata din 2008 si din martie 2011 policitemie vera.Tratamentul pe care il ia este urm.
Preductal-2 tab./zi,Betaloc2 tab./zi,Norvasc-1tab/zi,Zocor-1tab/zi,Plavix-1tab/xi,aspirin bayer-1tab./zi,Nitropector 2tab./zi,Detralex-2tab/zi,hydrea 1tab./zi.Va rog frumos sa imi spuneti daca trebuie sa ia in continuare toate aceste medicamente sau cum ar trebui sa procedam pentru ca sa o ajut pe mama mea sa ii fie mai bine.Multumesc.
buna ziua.de ceva vreme ma confrunt cu niste simptome bizare,cel putin pentru mine.de fiecare data cand ma supar,respectiv cand ma enervez imi apar niste amorteli(si temperaturi scazute) intai la nivelul intregii maini stangi continuandu se mai tarziu cu aceleasi amorteli la nivelul membrului inferior pe aceeasi parte stanga pentru a se incheia cu amorteala si furnicaturi a jumatatii stangi a capului , bineinteles pe tot acest timp am stari de ameteala de oboseala chiar daca nu fac efort fizic.pentru moment nu m am adresat niciunui medic din simplu motiv ca nu stiu carui specialist sa ma adresez.precizez ca am 25 de ani si inca de la varsta de 12 ani ma zbat cu o spasmofilie cronica insa ceea ce ma face sa mi pun semne mari de intrebare in ceea ce priveste starea mea cardiologica este faptul ca acum 7 ani datorita unui soc emotional f puternic am avut probleme serioase cu inima si tensiunea arteriala(hiper tensiune).carui specialist ma sfatuiti sa ma adresez si care este parerea dumneavoastra in ceea ce priveste simptomele pe care le am?precizez ca pentru moment se fac doua zile de cand am aproape in permanenta toate simptomele pe care le am descris mai sus.nu am luat nici un fel de medicament pentru ca nu s adepta unei medicamentatii dupa ureche si nici a calmantelor.va multumesc anticipat pentru atentia acordata.cu stima
am ameteli puternice cand intorc capul in partea dreapta cu stari de voma am acut un rmn si concluzia a fost ca am sinuzita frontala si anomalie de traiect artera vertebrala dreapta.Dv ce credeti poate fi aceasta motivul starilor mele de ameteala pe care mentionez ca le am de3ani si am facut tot felul de controale insa doar acum mi sa spus exact ce am.
Ptr Dl Borteanu : eu v-am sugerat ca ar trebui crescuta doza de propafenona, dar sfatul meu este sa veniti la consultatie caci asa cel cel mai corect sa luam decizii in medicina, vazand pacientul. Probabil ca trebuie inlociuta Propafenona cu altceva mai eficient.
Ma puteti contacta : Dr. Iancovici 0726276884
Ptr Monalisa: evolutia ueni forme medii care una severa poate sa dureze ani de zile sau cateva luni. Difera in fiecare caz. Mai inportant defcat evaluarea ecografica periodica (pe care sa o faceti) este cum va simtiti : daca obositi mult mai repede, simtiti ca va sufocati la eforturi mai mici decat anterior consultati rapid cardiologul (nu este obligatoriu sa se intample asta, trebuie doar sa fiti atenta)
Buna ziua.va multumesc,pentru raspunsul la intrebarea de luna trecuta si mai revin cu inca una daca se poate.Am urm.probleme; 1)fibrilatie arteriala paroxistica recurenta.2)AVC ischemic (ian 2011) 3)hipertensiune arteriala 4)dislipidemie.5)stenoza de artera vertebrala stg.la ex DOPPLER. La un interval de doua trei zile cred ca intru in fibrilatii; inima incepe sa bata repede si neregulatde ex:dimineata dupa ce am luat propafenona150mg (am marit doza la 3 capsule pe zi cum mi-ati indicat) aveam 112/120 b/min a scazut la 90/95 dupa 10 min iar dupa 20min la 60/65 min.De regula vad ca se intamla noapte dupa ora 3 1/2 sau mai am unele stari de tremurat uneori daca nu fac fibrilatii,o stare de neliniste.INR-ul este 2-59.tratamentul:propafenona150, 3 pe zi;prestarium10mg 1 pe zi;tertensif 1 pe zi;crestor10mg1 pe zi;sintrom conf schemei 1/2 capsul doua zile 1/4 o zi. Ce sfat imi dati?. VA multumesc din suflet.
AM PROLAPS DE VM CU REGURGITARE MEDIE SI AS VREA SA STIU DACA AS PUTEA SA FAC OPERATIA PT RECONSTRUCTIE,SAU IN CAT TIMP EL EVALUEAZA SPRE O FORMA MAI SEVERA PT A PUTEA FII OPERAT .VA MULTUMESC.
Va multumesc din suflet pt raspuns.Nu i s-a restabilit pulsul pt ca a facut ecg la insistentele mele si a iesi o fibrilatie linistita,asa a spus medicul,cred ca digoxinul ii tine ritmul asa de echilibrat poate si psihicul conteaza pt ca pt noi este sfant ce spune medicul .Deci pulsul lui este in general 80 si cand depune efort si vine in casa ii iau eu pulsul si se duce maxim pana la 90bpm,poate ca in timpul efortului pulsul este mai mare dar cand vine si-i iat pulsul si tensiunea,nu sant peste limite.Referitor la apnee ,aveti dreptate,acum relizez ca in acea perioada era ft. racit ,acum s-a linistit.O sa tinem cont de sfatul dumneavoastra sa consultam un medic ORL sau pneumolog.Nu este obez,are 180cm inaltime si 85 kg este un tip activ,are o conditi fizica ft buna.Singurul lucru care ne sperie este ca transpira la eforturi mai mari(carat lemne,sapat in gradina)la eforturile normale esteO.K.Am ft.mare grija de el,am luat tensiometru clasic si-i controlez mereu tensiunea,ritmul.Pt ca el imi spune ca se simte bine si nu vrea sa mearga la control,am apelat la d-voastra sa ne spuneti daca tratamentul este corect.Acum ne-am linistit, va multumim din suflet ,avem mare incredera in d-voastra.
Ptr Maria: trebuie revazut tratamentul de un cardiolog pentru ca daca nu mai este in fibrilatie nu mai are indicatie de Digoxin; daca este in continuare tratamentul e ok. (de obieci in fibrilatie pulsul e mai rapid - deci e posibil sa se fi restabilit ritmul normal). In ceea ce priveste apneea in somn trebuie sa consultati un pneumolog si poate in medic ORL intrcat exista solutii. Cel mai important tratament este sa slabeasca (daca este obez- e o patologie specifica celor cu obezitate).
Dr.Iancovici
sotul meu a fost diagnosticat acum doi ani cu fibrilatie atriala permanenta.I s-a dat ca tratament:digoxin,preductal,aspenter,aspacardin,captopri.In momentul internarii a avut tensiunea 18/9 si 115bpm.In urma tratamentului nu a mai avut nici tensiune iar pulsul este 75-80,cand face efort se duce la 90 bpm.Il intreb mereu daca il doare ceva,daca are li[psa de aer si imi spune ca nu simte nimic din ce il intreb eu.Ce ma sperie este ca in timpul noptii cand doarme pe spate sforaie si se intampla sa para ca nu mai respira,face pauze de cateva secunde dupa care trage aer mai profund ca si cand nu s-ar satura ,dupa aceea respira normal.Alta problema este ca dupa orice efort transpira enorm caci trebuie sa se schimbe imediat,nu-l doare in piept ,nu are probleme de respiratie decat transpira .ce puteti sa-mi spuneti?
Ptr Andrei, repet, Daca ati efectuat aceste teste probabil ca diagnosticul d-vs nu este legat de o boal de inima. Eu recomand un test de efort ECG serios efectuat cu alergare la max, conform indicatiei si daca rezultatul este normal poate trebuie sa vb cu un gastroenterolog.
Ptr Iulian, Pentru a-mi putea da cu parerea va rog sa va programati la cabinet 0752288011.
Multumesc mult pentru raspuns domnule doctor. Prezcizez ca nu sunt fumator, nici diabetic am colesterolul 147( ultimul la analize), nu sunt supraponderal.Am 35 de ani si am efectuat CT cardiac dupa ce in timp ce alergam pe banda mi s-a injectat o substanta radioizotopica. Dar testul de CT l-am efectuat in 2007. Atunci mi s-a spus ca durerea e pe sistem nervos si nu am nimic la inima. Totusi durerea apare numai la efort fizic intens, aproape ca ma face sa renunt la exercitiu. Este o durere putrnica ca o arsura. In rest in timpul alergarii se manifesta discontinuu sa zice cand trece cand reapare. Singura mentiune este ca dupa efort sustinut de cateva zile se pare a numai apare
Multumesc inca odata
Va multumesc din suflet , char aseara am ajuns in urgenta cu durere in partea stanga care se lasa pe brat , mi s-a facut un ekg care din spusele doctorului a iesit f frumos , mi sa administrat injectabil algocalmin si ketoprofen si mi sa dat liber acasa explicadumi ca junghiul care ma pune jos si toata oboseala care o simt e de la coloana.
As dori adresa d-stra sa va pot trimite ceva ekg-uri sa va dati cu parerea . va multumesc mult de tot si va doresc tot ce va doriti.
Cu respect Vasile Iulian
Ptr Iulian : din ceea ce descrieti sunteti investigat destul de complet pentru boala cardiaca ischemica ( cel mai important este testul de efort care inteleg ca a iesit oh din moment ce ati fost externat dupa 4 zile). Durerea pe care o descrieti nu are caracter de durere cardiaca. Pare mai degraba parietala (adica de perete toracic) sau nevralgie in contextul spondilozei. Luati tratmentul recomandat. Ptr atacurile de panica consultati un psihiatru - e cel mai in masura sa va ajute. durerea cardiaca nu perisista tot timpul ci doar 5 -30 min, e localizata retrosternal si seamana cu o gheara sau apasare. Daca aveti astfel de durere (nu junghi toracic ) atunci mergeti la camera de garda.
Dr. Iancovici
Ptr Andrei Campineanu : primul test indicat este testul de efort- il puteti repeta daca nu a fost suficient de lung incat sa va apara durerile. Daca boala de inima ar fi fost severa ar fi aparut modificari pe ECG chair daca nu ati avut durere- deci boala cardiaca ischemica severa nu aveti, dar nici nu poate fi exclusa total. in concluzie se poate repeta testul de efort. sau puteti efectua CT cardiac ( se efectueza n curtea Spitalului Elias la o clinica privata) prin care se vizulaizeaza arterele coronare si se vede daca sunt obstruate sau nu. O alta varianta de diagnostic este coronarografia- este cea mai precisa metoda de diagnostic, dar este invaziva. ati avea indicatie de coronarografie daca asociat acestor dureri suntteti in plus si supraponderal, daca aveti diabet zaharat , daca colesterolul este mare sau sunteti fumator ( adica daca aveti risc crescut de boala cardiaca se efectueqza direct corornarografia)
intrucat nu am toate detaliile despre dvs ma puteti contacta pentru intrebari
Dr. Iancovici 0720276884
Buna ziua , in speranta ca ma veti ajuta am sa va relatez povestea mea. Acum 2 ani in timp ce fumam si beam un suc acidulat de culoare maro am simtit o durere puternica in partea stanga (linga mamelon) un prieten m-a dus repede la urgenta unde mi sa administrat un calmant si o perfuzie dupa care am fost trimis la cardiologie (analize : colesterol 180 , trigliceridele mari , tensiune 16) modificari pe ekg , direct in terapie am ajuns perfuzii si nitroglicerina intrvenos (tin sa mentionez ca lucram si ziua si noaptea dormeam 2-3 ore ) dupa o zi sa ameliorat , dupa ce am dat o tura de spital si am mincat pateuri cu fructe mi sa facut iar rau si din nou in terapie , la 2 zile am facut testul de efort care a iesit ok , am fost externat dupa 4 zile cu diagnostic Angina pectorala instabila , hiperteniune arteriala . Tratament concor , preductal , tritace , in tot acest timp in care urmam tratamentul ajungeam mereu la urgente speriat ca o sa mor , mereu puls in jur de 130. Am mers la alt cardiolog si nu a fost deacord cu diagnosticul meu schimbare de tratament , concor , preductal , omez , sedatif pc , malox , venter, aspacardin. Dupa cam 2-3 luni de tratament durerile au disparut . Timp de 6 luni nu prea a mai avut nimic , am oprit tratamentul, dar am inceput insa sa ajung in urgente si aveam aritmi , am facut toate analizele pentru glande , totul ok , am facut radiografie la plamani ok , am facut la stomac o mica gastrita , sa dat vina pe o hernie hiatala , am facut din nou radiografie nu am , tot timpul aveam un junghi in piept in partea stinga de ma punea jos , speriat ajungeam la urgente , ekg ok , mi se administra un ketonal injectabil ceva , ajungeam la cardiologie alt ekg , nimic la inima , plecam acasa , am facut radiografie la coloana si am fost diagnosticat cu spondiloza cervicala vre-o 2 vertebre nasoale , L4 tasat , zilnic am acel junghi care ma ia , ma lasa si tot asa , dureri in piept f mari , in urgente ekg-ul iese bun mereu , mi s-a recomandat un psihiatru , acum urmez un tratament cu controloc si rivotril , nu mai fac atacurile de panica , nu mai sunt asa disperat ca mor dar junghiurile tot mai apar , senzatii de plin , imi vine sa vars , ma simt foarte obosit , am ajuns sa-mi fie frica sa mai ies din casa. Ultimul doctor specialist cardiolog la care am fost m-a dagnosticat cu sindrom tietze.
Va rog din suflet dati-mi un sfat. , daca e nevoie revin cu investigatii . Multumesc
As dori sa stiu si eu daca pot exclude o boala cardiaca din diagnostic. Am dureri care apar la nivelul piptului si iradiere in mana stanga, as zice specifice anginei. Apar in special cand fac efort mare ( alergare). Ele se amelioreaza (sau tre ) si reapar manifestandu-se discontinuu pe perioada alergarii. Durerile de obicei nu apar la alte tipuri de efort cum ar fi urcatul scarilor sau pe munte, Am efectuat ELG de stres + o ecocardiografie. Din nefericire durerile nu apar si nu au aparut la alergarea pe banda. Testul a iesit bine doctorul mi-a spusca nu am nimic. E adevarat ca in momentul cand am inceput testul de stres aveam pulsul mare deja de la emotii si durata la care am atins nivelul maxim admisibil al frecventei cardiace a fost mai scurt. As dori sa stiu daca testul ar fi trebuit sa iasa pozitiv in lipsa durerilor
Multumesc anticipat !
Ptr Dna Maria: trebuie sa va consulte un medic cardiolog care sa decida daca mai e necesar sa luati sintrom. De obicei ptr tromboflebita superficiala nu se adm Sintrom atata timp.
Ma puteti contacta Dr. Iancovici 0720276884
Buna seara,
I-au sintrom de mai bine de un an deoarece am fost diagnosticata cu trombofeblita superficiala piciorul stang….o singura data mi-a iesit INR-ul bine si anume 2.14 ,insa sunt putin derutata deoarece nu stiu la ce fel de medic ar trebui sa apelez….cardiolog sau cardio vascular?!
Am inteles ca ar trebui sa donez sange….sau cel putin sa mi se mai scoata din el periodic.Mi s-a spus deasemenea ca trebuie sa opresc sintromul cel putin o luna de zile dupa care sa fac analizele tromboflebitei sa se stabileasca daca o sa i-au toata viata anticoagulant sau nu .
Ma puteti ajuta?daca da, va voi contacta.
Multumesc
Ptr Almajanu Nicu : puteti creste la o zi 1/2 si a doua zi 1/4 si efectuati INR peste 1 sapt.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Maria: in principiu se poate intrerupe sintromul pentru a efectua interventia stomatologica - depinde insa de boala pentru care il luati: sunt boli in care s epoate opri si situatiii in care trebuie inlocuit cu alt medicament administrat subcutanat- nu ati precizat pentru ce il luati. INR de 1,98 e bine - nu va faceti griji ( tinta e intre 2-3).. spiineti-mi pentru ce luat Sintromul sau veniti direct la consult intrucat de obieci stomatologii vor scris din partea cardiologuluii ca se poate opri sintromul.
Dr. Iancovici 0720276884
Ptr Radu : daca toate analizele de evaluare a functiei cardiace ( si respiratorii ar fi bine de facut) sunt normale (ECG, consult cardiologic, ecografie cardiaca) atunci probabil ca nu este decat o stare de oboselaa sau stres si nu trebuie sa luati medicamente. Sper ca ati facut investigatiile cardiologice complete. Pulmonar mai pueteti efectua o radiografie pulmonar si spirometrie ptr a vedea functia plamanului.
Dr. Iancovici
Buna ziua.am 41 de ani si sufar de tromboflebita profunda si urmez tratament sintrom un sfert de pastila pe zi.la ultimul INR facut am avut urmatoarele rezultate:INR 1,63 AP36% TQ 21,3s.va rog sa-mi spuneti ce tratament ar trebui sa urmez in continuare
buna ziua. Am tromboflebita profunda membru inferior stang si am facut INR:timp quik 21,3s AP 36% INR 1,63.URMEZ cu sintrom un sfert de pastila pe zi ce dozaj imi recomandati in continuare?
Buna seara,
I-au sintrom de 1 am zile…valoarea INR-ului nu este in parametrii care ar trebui,este de 1.98.Sitromul il i-au astfel….o zi = 1 pastila urmatoare zi =3/4 .Trebuie sa merg la stomatologie,am informat medicul ca i-au anticoagulante….mi-a spus ca nu imi poate face anestezie….stiu ca sunt contraindicate injectiile intramusculare si infiltratiile…totusi nu exista o posibilitate sa imi pot face anestezie?
Va rog sa ma ajutati….
am probleme de respiratie, simt ca nu pot sa trag aer cat am nevoie.. am facut investigatii si totul e bine,mi s-a recomandat niste CA,MG,ZINC ptr ca am putin calciu sub normal dar iau de 1 sapt si tot la fel e..
ce ma sfatuiti sa fac?
Ptr Gioconda: este posibil sa va simtit bine si fara el dar pot sa si apara palpitatii si dificultate usor mai mare in respiratie. Consultati-va cardiologul si decideti impreuna cu el. Dupa ce reface ecografia si verifica importanta regurgitarii mitrale, decideti impreuna daca sa opriti tratamentul si sa urmariti cum va simtiti fara.
Daca doriti un consult cardiologic sau ecografie in centrul nostru cantactati-ma.
Dr. Iancovici 0720276884
am prolaps de valva mitrala ,cu regurgitare medie si iau tratament de vreo 2 ani la el ,atacand si concor ,as vrea sa renunt la tratament,pt ca ma simt mai bine desii respir cam greu si am si niste stari de voma pe care le credeam ca fiind de la medicamente,intrebarea mea ar fii,ce se poate intampla daca renunt la tratament ? va multumesc.
Ptr ileana : criza de TPSV doar o data pe an poate fi tratata medicamentos , mai ales daca aveti in plus si extrasistole multiple pe care le simtiti . Deci deocamdata, cu criza asa de rara puteti lua doar medicamente. Trebuie sa stiti, ca de obicei crizele devin mai frecvente cu trecerea timpului, chiar sub tratament si tot ablatia prin radiofrecventa ramane tratamentul curativ. As vrea sa precizez ca ablatia prin RF va trata TPSV, nu intotdeauna si extrasistolele pe care este posibil sa le mai simtiti si dupa. Trebuie sa fiti evaluata de un electrofiziolog. Gasiti un astfel de cardiolog specializat in domeniul aritmiilor in orasele cu centre universitare mari: Bucuresti , Tg mures, Cluj, etc.
Dr. Iancovici 0720276884
Buna ziua! As dori sa va intreb daca considerati indicata ablatia in cazul TPSV care apare de regula anual, plus extrasistole cu tendinta de sistematizare. Aceste extrasistole au aparut in urma unor perioade foarte stresante. Clujul considerati ca ar fi potrivit pentru aceasta interventie? (sotul incearca sa ma linisteasca, dar cu trecerea timpului imi pun tot mai multe intrebari.)
Vă mulţumesc frumos.
Ptr Sandu : nu prea inteleg cum puteti lua 1/3 de cp de sintrom (se imparte in 4?!); in principiu trebuie redusa usorr doza la INR de 4,76.
Mai spuneti-mi odata cat luati exact.
Dr Iancovici
Ptr Peto Anna : din ceea ce descrieti durerile mnu au caracterul celor determinate de boala cardiaca ( mai ales daca aveti ecografie cardiaca care este in limite normale). insa avand in vedere diagnosticul de endocardita pe care ati avut-i sfatul meu este sa repetati un consult cardiologic. Deasemea trebuie sa va revada oncologul - mai ales daca ati slabit foarte mult si sa repetati analize de sange. Este foarte dificil sa am o opinie numai din ceea ce imi scrieti - de aceea consider ca trebuie sa fiti reevaluata complet atat ptr problemele cardiace cat si celelalte.
Dr Iancovici
Ptr Manuela : asa cum v-au recomandat medicii de la Tg mures trebuie doar urmarit prin ecografii periodice. Este foarte bine ca gradientul d epresiune a scazut (normal trebuie sa fie sub 10mmHg). Insuficineta tricuspidiana minora nu pune nicio problema (este normala la marea majoritate a oamenilor). daca evolutia pana acum a fost de scadere a gradientului probabil ca nu va mai creste ( dar trebuie urmarit !! ).
Dr Iancovici
Ptr elena : din ceea ce descrieti soacra dvs are indicatie clara de tratament anticoagulant cu sintrom. daca initiati un nou tratament ( cum e cel cu duphaston) efectuati INR la o saptamana. trebuie mentinut intre 2-3 (mai degraba in jur de 2,5). Cu rezultatul INR daca nu stiti cum sa modifificati doza sunati-va medicul de familie sau cardiologul sau ma puteti contacta.
Dr Iancovici 0720276884
Buna ziua am 53 de ani sunt operata stenoza artera subclavire stang si urmez un tratament cu sitrom cantitatea administrata a fost: luni miercuri si vineri 1/3 iar marti,joi,sambata si duminica 1/2 am facut inr si rezultatul a fost de 4,73 ce trebuie sa fac ? Ce doza de sintrom ar trebui sa iau? V a multumesc
Am 42 de ani,sunt mama cu 3 copii adulti,de 13 ani am fost diagnostizata,apoi operata cu cancer de col uterin.Am scapat cu bine,insa au evoluat alte boli,probabil ,,ajutate,, de menopauza,, fortata.Acum,am osteoporoza avansata,algica,cu coxartroza,gonartroza,osteite.Sistemul imunitar la pamant.In bazin ultimul Ct,a gasit o masa parenchimatoasa,am anemie,diabet tip2,gastrita acuta,polineuropatie.Cu toate astea am invatat sa traiesc.In ultimul an,am inceput sa-mi ,,simt,, inima.Deja dimineata am tahicardie,nu pot sa merg,obosesc repede,nu pot sa respir normal,doar scurte.Sunt hipotensiva.Plamanul e sanatos,am facut recent radiografie.Rar,am dureri in torace,doare la miscare si respiratie,atunci durerea se reflecta in bratul drept.In aceste ,,crize,, am si febra 38-38,5.Dureaza cam 2 zile.In septembrie 2009,am avut o endocardita,acum trei luni am facut doppler,leziuni ATS in arterele picioarelor,concluzia era,stenoza unica 75-80% in AFC drept.Am facut si Ecocord,rezultat insuficienta mitrala minora,cord normal.De o saptamana,dupa o miscare brusca,am simtit,,o durere brusca in piept.Dupa aceasta,in zilele urmatoare am facut febra si am avut durere la miscare,in zona coastelor stg.in umar si la respiratie.Dureri care mi-au facut lacrimi.Ieri am fost la radiologie,de unde am primit rezultatul,pulmon normal,cord verticalizat,aterom calcificat pe butonul aortei.
Trebuie sa va spun ca sunt slaba de ani de zile,am 40-38kg.Acum insa am slabit in ultimele luni,atat,ca nu am curajul sa ma urc pe cantar.Nu pot manca,nu dorm.
locuiesc la tara,ajung cu greu din cauza problemelor osoase in oras,ma duc doar daca e nevoie.In acesti ani,am mers de la medic la medic,dar nimeni nu a gasit ,,boala de baza,, care ,,ma topeste,, pur si simplu.
Intrebarea mea ar fi,ce are inima,de la ce ma sufoc,oare de ce ma doare?
Nu vreau eu un diagnostic precis,stiu ca nu puteti sa spuneti doar din atatea informatii.Un sfat asi vrea,ce poate fi,sa caut un cardiolog?Sau totul e ca sunt asa de slaba.
Multumesc anticipat.Nu stiu cat de ocupati sunteti,dar cum ma simt acum,v-asi fi recunoscatoare pentru un raspuns rapid.
Buna ziua! Am un baietel in varsta de 1 an si jumatate pe care l-am nascut cu stenoza pulmonara si DSA de tip ostium secundum mic. La 3 luni gradientul de presiune era 45 mmHG. La controlul de la 10 luni gradientul a fost 27,7 mmHG iar DSA a devenit Foramen ovale patent. La ultimul control (acum 2 saptamani) foramenul nu mai era , iar presiunea a scazut la 18 mmHG. Diagnosticul dat la Tg-Mures este stenoza pulmonara larga si insuficienta tricuspidiana minora. Mi s-a spus ca deocamdata nu mai necesita operatie, dar trebuie urmarit. As vrea sa-mi spuneti si mie cat trebuie sa fie gradientul de presiune ca sa nu mai existe nici o problema, daca este posibil ca acesta sa creasca in timp si de ce. Pot sa sper ca nu va mai avea niciodata nevoie de operatie (din cauza stenozei)? Insuficienta tricuspidiana minora este ceva grav?Ii pune viata in pericol? Necesita interventie chirurgicala sau tratament? Nu mi-au spus nimic despre ea. Va multumesc mult!
Va multumesc ca ne-ati raspuns asa repede,si as mai avea cateva nelamuriri,va scriu desigur tot in numele soacrei mele.Dupa 8 luni de la operatia prin care poarta acum stimulator (operatia a fost facuta in 2005),a fost internata pentru fribilatii,in urma acestei internarii i s-a prescris sa ia trombostop.Nu stim de ce ia zis sa ia trombostop,pt ca atunci nici nu isi controla valoarea INR,deoarece nu a avut aceasta indrumare din partea vreunui medic.Dupa 6 luni de tratament cu trombostop a facut o semipareza,si de atunci (2006) ia sintrom luna de luna controlandu-si valoarea INR.Nu stim de ce ia sintrom de atata timp si nici nu stim prea sigur pt ce.Dr dansei nu-i da prea multe indicatii,de aceea am apelat la dvs,sa ne mai ajutati.Va multumesc frumos.
Ptr Elena : dupa ce initiati tratamentul cu Duphaston efectuati INR-ul mai des decat de obicei ( la 1 sapt) si asa veti sti daca e in ordine. Sfatul meu este ca INR-ul nu depaseasca 2,5 in conditiile unei hemoragii recente. Trebuie deasemenea, reevaluata indicatia de Sintrom, in cadrul unui consult cardiologic, avand in vedere riscul hemoragic dat de fibrom. nu ati precizat pentru ce ia tratamentul cu Sintrom, poate indicatia nu mai e valabila si poate fi oprit.
Dr. Iancovici 0720276884